结论：借款人以给姑姑看病为由借款二十万元，但实际用于赌博，该行为是否构成诈骗，需结合具体情况判断，若借款人主观上具有非法占有目的，且虚构事实、隐瞒真相，则可能构成诈骗罪；若借款人主观上无非法占有目的，仅因借款用途改变，则一般不构成诈骗罪，但可能涉及其他民事纠纷或违法行为。
分析说明：
诈骗罪的构成要件：
- 主观方面：诈骗罪要求行为人主观上具有非法占有的目的，即意图通过欺骗手段获取他人财物，并永久性地排除权利人对财物的占有。
- 客观方面：行为人实施了虚构事实、隐瞒真相的行为，使被害人产生错误认识，并基于该错误认识处分财物，行为人因此取得财物。
借款人行为分析：
- 虚构事实：借款人以给姑姑看病为由借款，实际上却用于赌博，这构成了虚构事实的行为。
- 非法占有目的：关键在于判断借款人借款时是否具有非法占有的目的。如果借款人借款时即明知自己无力偿还，或根本无偿还意图，而是意图通过赌博等非法手段获取资金，那么可以认为其具有非法占有的目的。反之，如果借款人借款时确实打算用于看病，后因赌博等个人原因改变用途，且有能力偿还，则可能不构成非法占有。
可能涉及的民事纠纷或违法行为：
- 民事纠纷：即使借款人不构成诈骗罪，其改变借款用途的行为也可能违反借款合同的约定，构成违约。出借人可以依据借款合同要求借款人承担违约责任，如偿还借款、支付利息或违约金等。
- 违法行为：如果借款人将借款用于赌博等非法活动，还可能违反相关法律法规，如《治安管理处罚法》中关于赌博的规定，面临行政处罚。
法律建议：
对于出借人：
- 在借款前应充分了解借款人的信用状况和借款用途，要求借款人提供真实、有效的借款用途证明。
- 签订借款合同时，应明确约定借款用途、还款期限、利息等条款，并保留好相关证据。
- 如发现借款人改变借款用途或存在其他违约行为，应及时采取措施维护自己的合法权益，如要求借款人提前偿还借款、支付违约金等。
- 若怀疑借款人构成诈骗罪，应及时向公安机关报案，并提供相关证据。
对于借款人：
- 应如实告知出借人借款用途，不得虚构事实或隐瞒真相。
- 严格按照借款合同的约定使用借款，不得擅自改变用途。
- 如因特殊原因需要改变借款用途，应提前与出借人协商并取得同意。
- 按时偿还借款本息，避免产生不必要的法律纠纷。
后续行动指南：
- 若出借人怀疑借款人构成诈骗罪，建议立即收集相关证据（如借款合同、转账记录、聊天记录等），并向公安机关报案。
- 若出借人希望通过民事途径解决纠纷，可以咨询专业律师，了解诉讼流程和相关法律规定，准备起诉材料并提起诉讼。
- 若借款人希望与出借人协商解决纠纷，可以主动与出借人沟通，说明情况并提出合理的还款计划或解决方案。