结论：只有交强险的车辆撞到行人受伤后，从法律层面看，肇事者并没有强制要求必须垫付医药费。但考虑到道德、人道主义以及后续事故处理的顺畅性，垫付医药费往往是一个值得提倡的做法。具体是否垫付，需结合肇事者的经济状况、事故责任认定情况以及对后续理赔的影响等因素进行综合考虑。
法律分析：
无强制垫付义务：
- 在我国现行法律中，并未明确规定肇事者在交通事故发生后必须先行垫付医药费。事故责任的划分和赔偿事宜通常需要通过法律程序来确定，因此在责任尚未明确之前，不能强制要求一方承担垫付费用。
交强险的作用：
- 交强险中有医疗费用赔偿限额，可以在责任限额范围内支付或垫付抢救费用。如果肇事车辆只购买了交强险，那么在事故发生后，车主应及时通知保险公司，并按照保险合同的约定和理赔流程进行操作。保险公司会在责任限额内对受害人的医疗费用进行赔偿。
道路交通事故社会救助基金：
- 对于未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的情况，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，道路交通事故社会救助基金可以先行垫付部分或全部抢救费用。这确保了伤者在紧急情况下能够得到及时救治，同时也减轻了肇事者的经济负担。
实际考量与建议：
道德与人道主义：
- 虽然法律没有强制要求垫付医药费，但从道德和人道主义角度出发，垫付医药费能够展现出肇事者的责任感和对生命的尊重。特别是在伤者情况危急时，垫付能够及时挽救生命健康，避免延误治疗时机。
缓解双方矛盾：
- 垫付医药费有助于缓解双方因事故产生的矛盾和紧张情绪，为后续的事故处理和赔偿协商奠定良好基础。
保留凭证：
- 如果决定垫付医药费，务必保留好相关凭证，如医院的收费票据、病历等。这些凭证在后续处理事故赔偿时将作为重要依据。
考虑自身经济状况：
- 肇事者在决定是否垫付医药费时应充分考虑自身的经济状况。如果经济条件允许且对事故责任有清晰认识，那么垫付可能是一个明智的选择。但如果经济状况困难或对事故责任存在争议，则应谨慎考虑垫付的风险和后果。
特殊情况处理：
- 如果肇事者确实无力垫付医药费，且伤者情况危急，可以及时向道路交通事故社会救助基金申请垫付抢救费用。同时，应积极配合保险公司和相关部门的事故处理工作，确保伤者的权益得到保障。
后续行动建议：
- 在事故发生后，肇事者应立即报警并保护现场，同时通知保险公司。在等待交警和保险公司到场的过程中，可以协助伤者进行初步救治，但不必强行垫付医药费。
- 在事故责任认定后，肇事者应根据责任比例和保险公司的理赔流程进行赔偿。如果伤者或其家属提出额外的赔偿要求，肇事者可以与其协商或通过法律途径解决。
总之，撞人后是否垫付医药费是一个需要综合考虑多方面因素的决策过程。在法律框架内，肇事者没有强制垫付的义务；但在道德、人道主义以及后续事故处理的顺畅性方面，垫付医药费往往是一个值得提倡的做法。最终决策应根据具体情况而定，既要考虑到被撞者的权益，也要兼顾肇事者的实际情况。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。