对在院精神病人执行拘留需分情况处理，核心原则是保障其合法权益并兼顾社会安全，具体如下：

1. 若精神病人处于发病期且无法辨认或控制自己行为
   根据《刑事诉讼法》第85条及《精神卫生法》第30条，不得对其执行拘留。此时应由医疗机构出具诊断证明，确认其无刑事责任能力或不具备受审能力，转而采取强制医疗措施（如送入专门医疗机构治疗）。若其行为已涉嫌犯罪，公安机关需先立案，再通过法定程序申请强制医疗，而非直接拘留。

2. 若精神病人处于缓解期或间歇性发病期，且能辨认自己行为
   根据《公安机关办理刑事案件程序规定》第150条，可依法执行拘留，但需注意以下程序：

   • 医疗评估：拘留前需由县级以上医院或指定医疗机构出具精神状况评估报告，确认其当前具备受审能力；
     
   • 特殊看护：拘留期间，看守所需配备专业医护人员或联系定点医院，确保其获得必要治疗；
     
   • 通知义务：立即通知其家属，并告知有权委托律师或申请法律援助。

3. 若精神病人涉嫌行政违法（如扰乱公共秩序）
   根据《治安管理处罚法》第13条，不得对其执行行政拘留，但可责令其监护人严加看管和治疗；若监护人无力看管，可由政府强制收容教养（实践中需结合地方性法规操作）。

关键提醒：

• 执行拘留的合法性核心在于“行为时是否具备辨认或控制能力”，需以专业医疗鉴定为准；
  
• 实践中，公安机关常与卫健部门联动，通过“临时保护性约束措施”替代直接拘留，避免程序瑕疵；
  
• 若家属对拘留合法性有异议，可申请行政复议或提起行政诉讼，主张程序违法。

如有具体案件细节（如病人病情、涉嫌罪名等），可进一步向我咨询，我会结合法律条文与实务经验为您分析。