针对职工精神不正常长期不上班的情况，企业需根据具体情况采取合法合规的措施，以下是从不同角度给出的分析和建议：
医疗期与病假管理：
- 医疗期确定：首先，企业应确认该职工是否处于医疗期内。根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。医疗期的长度根据职工实际参加工作年限和在本单位工作年限确定，一般为3个月到24个月不等。
- 病假手续：职工应按照企业规章制度提交病假申请及相关医疗证明。若职工未按规定提交，企业可依据规章制度进行处理，但需确保规章制度合法且已告知职工。
劳动合同处理：
- 医疗期满后的处理：若职工医疗期满后仍不能从事原工作，也不能从事由企业另行安排的工作的，企业可以依据《劳动合同法》第四十条的规定，提前三十日以书面形式通知职工本人或者额外支付职工一个月工资后，解除劳动合同。但需注意，解除前应进行劳动能力鉴定，并支付经济补偿。
- 不能解除的情形：若职工处于“三期”（孕期、产期、哺乳期）或医疗期内等特定情形，企业不得依据《劳动合同法》第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。
精神疾病职工的特殊保护：
- 无过错性辞退的限制：对于精神疾病职工，企业需特别注意无过错性辞退的限制。除非职工存在严重违反企业规章制度、严重失职等情形，否则企业不得随意辞退。
- 劳动能力鉴定：在考虑解除劳动合同前，企业应建议职工进行劳动能力鉴定，以明确其劳动能力状况，为后续处理提供依据。
企业应对措施与建议：
- 沟通与了解：企业应与职工及其家属进行沟通，了解职工的精神状况及治疗情况，表达企业的关心与支持。
- 规章制度完善：企业应完善病假管理制度，明确病假申请流程、所需材料、审批权限等，确保病假管理的合法性与规范性。
- 合法合规处理：在处理职工精神不正常长期不上班的问题时，企业应严格遵守相关法律法规，确保处理程序的合法性与合规性，避免引发劳动争议。
- 寻求专业帮助：若企业无法自行处理或面临复杂情况，可寻求专业律师或劳动争议调解机构的帮助，以确保问题得到妥善解决。
行动建议：
- 企业应首先确认职工是否处于医疗期内，并要求职工提交病假申请及相关医疗证明。
- 若职工医疗期满后仍不能工作，企业应进行劳动能力鉴定，并根据鉴定结果及法律法规规定，合法合规地处理劳动合同。
- 在处理过程中，企业应保持与职工及其家属的沟通，表达关心与支持，并寻求专业帮助以确保问题得到妥善解决。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。