原告工伤保险赔付后企业还需要赔付什么 判决-陈子君律师|法行宝
2026-06-18 劳动纠纷

结论:原告获得工伤保险赔付后,企业是否还需赔付取决于具体情况,一般而言,企业可能仍需承担部分赔偿责任,如停工留薪期工资、护理费、一次性伤残就业补助金等,具体分析如下:

  1. 工伤保险赔付范围与企业责任

    • 工伤保险赔付通常涵盖医疗费、康复费、住院伙食补助费、交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活护理费、一次性伤残补助金和伤残津贴(针对一至四级伤残)、一次性医疗补助金(针对五至十级伤残,解除或终止劳动合同时支付)、供养亲属抚恤金(针对工亡职工)以及丧葬补助金和一次性工亡补助金(同样针对工亡职工)等。
    • 然而,工伤保险并不涵盖所有因工伤产生的费用。例如,停工留薪期内的工资福利、五级和六级伤残职工按月领取的伤残津贴(在未与单位解除劳动关系且单位难以安排工作的情况下)、以及五级至十级伤残职工在解除或终止劳动合同时应由单位支付的一次性伤残就业补助金等,这些费用仍需由企业承担。
  2. 企业需赔付的具体项目

    • 停工留薪期工资:在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。这是企业必须承担的责任,不受工伤保险赔付的影响。
    • 护理费:如果工伤职工在停工留薪期需要护理,且生活不能自理,那么护理费也应由企业承担。
    • 一次性伤残就业补助金:对于五级至十级伤残的职工,在解除或终止劳动合同时,除了工伤保险基金支付的一次性医疗补助金外,企业还需支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
  3. 特殊情况下的企业责任

    • 如果企业未依法缴纳工伤保险费,那么根据《工伤保险条例》的规定,发生工伤事故后,所有工伤保险待遇项目都应由企业自行承担。
    • 如果工伤是由第三人造成的,那么第三人应承担赔偿责任。但企业仍需承担工伤保险赔付范围外的企业责任部分,如停工留薪期工资等。同时,工伤职工有权同时获得工伤保险赔付和第三人侵权赔偿,但医疗费等实际支出项目不得重复获赔。

行动建议:

  • 对于企业而言,应依法为职工缴纳工伤保险费,以降低工伤风险。
  • 在发生工伤事故后,企业应积极配合职工申请工伤保险赔付,并主动承担工伤保险赔付范围外的企业责任部分。
  • 如果对具体赔付项目或标准有疑问,建议咨询专业律师或当地社保部门以获取准确信息。