生产企业并非必须与医院签订救护协议，这主要取决于生产企业的性质、业务范围以及相关法律法规的具体要求。以下从不同角度进行分析：

1. 一般生产企业：

   • 对于大多数普通生产企业而言，其业务范围通常不涉及医疗救护服务，因此并没有法律强制要求这类企业必须与医院签订救护协议。
   • 这些企业主要关注的是自身的生产经营活动，如产品制造、销售等，与医疗救护无直接关联。

2. 特定行业或高风险企业：

   • 对于某些特定行业或高风险企业，如化工、矿山、建筑等，由于其生产过程中可能存在较高的安全风险，一旦发生事故，可能需要紧急医疗救护。
   • 在这种情况下，虽然法律可能并未明确规定必须与医院签订救护协议，但企业出于自身安全管理和风险防控的考虑，可能会主动与附近医院建立合作关系，以确保在紧急情况下能够及时获得医疗救护服务。
   • 此外，某些地区或行业可能存在地方性法规或行业标准，要求特定类型的企业必须与医院签订救护协议或建立类似的应急救护机制。

3. 法律法规的考量：

   • 目前，我国并没有一部统一的法律明确规定所有生产企业都必须与医院签订救护协议。
   • 但是，企业应当遵守《安全生产法》、《职业病防治法》等相关法律法规，确保生产过程中的安全与健康，并在必要时采取紧急救护措施。
   • 如果企业因未履行相关安全义务而导致事故发生，且未能及时提供救护，可能会面临法律责任。

4. 实际建议：

   • 对于生产企业而言，无论是否必须与医院签订救护协议，都应当重视生产过程中的安全与健康问题。
   • 企业可以定期组织员工进行安全培训，提高员工的安全意识和应急处理能力。
   • 同时，企业也可以考虑与附近医院建立非正式的合作关系，以便在紧急情况下能够及时获得医疗救护支持。

总结来说，生产企业是否必须与医院签订救护协议并没有一个统一的答案，而是取决于企业的性质、业务范围以及相关法律法规的具体要求。如果你作为生产企业负责人，对此有进一步的疑问或需要具体的法律建议，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见。