结论：在老公生病且负担不起医药费的情况下，夫妻感情不好可以起诉离婚，但法院是否判决离婚需根据夫妻感情是否确已破裂等具体情况来判定。

法律背景与详细分析：

1. 起诉离婚的权利：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，夫妻双方有结婚的自由，也有离婚的自由。当夫妻感情确已破裂，且调解无效时，一方或双方均有权向人民法院提起离婚诉讼。

2. 感情破裂的判定：

   • 法院在审理离婚案件时，会重点审查夫妻感情是否确已破裂。这通常涉及多个方面，如夫妻之间的沟通、共同生活的状态、是否存在家庭暴力、虐待、遗弃等行为，以及是否存在其他导致感情破裂的情形。
   • 在您的情况下，虽然老公生病且负担不起医药费可能给家庭带来经济压力，但这并不直接等同于夫妻感情破裂。然而，如果这一状况导致了夫妻之间的长期矛盾、争吵，甚至分居等，且这些状况无法得到改善，那么可以视为夫妻感情破裂的一种表现。

3. 特殊情况下的考虑：

   • 如果老公的病情严重，且需要长期的照顾和治疗，这可能会对夫妻关系产生重大影响。在这种情况下，法院可能会更加谨慎地处理离婚案件，考虑到双方的实际情况和利益平衡。
   • 同时，如果老公因生病而无法履行夫妻义务，如共同生活、相互扶持等，这也可能成为法院考虑夫妻感情是否破裂的一个因素。

4. 法律建议：

   • 在决定起诉离婚之前，建议您先尝试与老公进行沟通，看是否能够通过协商解决问题，或者寻求家庭、朋友或专业机构的帮助来改善夫妻关系。
   • 如果沟通无果，且您确实认为夫妻感情已经破裂，无法继续共同生活，那么您可以向人民法院提起离婚诉讼。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据来证明夫妻感情确已破裂，以及您提出离婚的合理性和必要性。

5. 可能的法律后果：

   • 如果法院认定夫妻感情确已破裂，且调解无效，那么法院可能会判决离婚。在判决离婚时，法院还会根据双方的实际情况和财产状况，对夫妻共同财产进行分割，并可能判决一方给予另一方经济帮助或补偿。
   • 如果法院认为夫妻感情尚未破裂，或者存在其他不宜判决离婚的情形，那么法院可能会驳回您的离婚诉讼请求。在这种情况下，您可以在六个月后再次提起离婚诉讼。

进一步思考：

• 在处理此类离婚案件时，法院不仅会考虑夫妻之间的感情状况，还会关注双方的实际情况和利益平衡。因此，在提起离婚诉讼之前，建议您充分了解相关法律法规和司法实践，以便更好地维护自己的合法权益。
• 同时，我也建议您在处理离婚案件时保持冷静和理性，避免情绪化的决策和行为。如果您需要进一步的法律帮助或咨询，请随时向我提问。