若用人单位以病假满2年为由解除劳动合同，属于违法解除的，需按经济补偿标准的二倍支付赔偿金；若符合法定医疗期满解除条件且程序合法，则需支付经济补偿及可能的医疗补助费。具体分析如下：

1. 违法解除的情形与赔偿
   根据《劳动合同法》第四十二条，劳动者患病或非因工负伤，在法定医疗期内，用人单位不得解除劳动合同。若劳动者实际病假已满2年，但未超过法定医疗期（如根据工作年限，医疗期可能为3-24个月），用人单位此时解除合同属于违法解除。根据《劳动合同法》第八十七条，用人单位需支付赔偿金，标准为经济补偿的二倍。经济补偿按劳动者在本单位工作年限计算，每满1年支付1个月工资，6个月以上不满1年的按1年计算，不满6个月的支付半个月工资。

2. 合法解除的情形与补偿
   若劳动者病假满2年且已超过法定医疗期，用人单位需满足以下条件方可合法解除合同：

   • 程序合法：提前30日以书面形式通知劳动者本人，或额外支付1个月工资（代通知金）；
     
   • 实体合法：劳动者不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作；
     
   • 支付补偿：根据《劳动合同法》第四十六条，用人单位需支付经济补偿（标准同上），且根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》，可能需支付不低于6个月工资的医疗补助费（具体以地方规定为准）。

3. 关键注意事项

   • 医疗期计算：法定医疗期与劳动者实际工作年限挂钩（如工作10年以下，医疗期为3-6个月；10年以上为6-24个月），需结合具体年限判断是否超期；
     
   • 举证责任：用人单位需证明劳动者“不能从事原工作及另行安排的工作”，否则可能被认定为违法解除；
     
   • 地方差异：部分地区（如上海）对医疗补助费有更高标准，需结合当地规定执行。

建议：若您面临此类情况，可先核对法定医疗期是否已满，并要求用人单位出具解除依据。如存在争议，可收集病假证明、劳动合同等证据，通过劳动仲裁维护权益。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体细节。