关于工伤中“48小时”的计算方式，核心结论如下：
根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病，从医疗机构初次诊断时间起算，48小时内经抢救无效死亡的，视同工伤。以下是具体分析：

一、时间起算点：以医疗机构初次诊断时间为准

1. 初次诊断时间：指医疗机构首次对职工进行诊断并作出结论的时间（如病历记录中的“接诊时间”）。
   
   • 示例：职工在工作岗位突发胸痛，被送至医院急诊，医院记录的首诊时间为上午10:00，则从此时开始计算48小时。
     
2. 抢救开始时间：若现场已实施急救（如心肺复苏），需结合医疗记录确认是否属于有效抢救措施，但起算点仍以医院初次诊断时间为准。

二、48小时的计算规则：连续计算，含节假日

1. 连续计算：从初次诊断时间起，向后推算48小时（包括周末、节假日），超时则不符合认定条件。
   
   • 公式：死亡时间 ≤ 初次诊断时间 + 48小时
     
   • 示例：若首诊时间为周四上午10:00，则需在周六上午10:00前死亡才能认定工伤。
     
2. 中断抢救的影响：若抢救过程中断（如家属放弃治疗），可能导致无法认定工伤，需结合医疗记录判断是否属于“抢救无效”。

三、死亡时间的认定标准

1. 临床死亡与脑死亡：通常以临床死亡（心跳、呼吸停止）为准，但部分地区认可脑死亡作为判定依据（需提供医学证明）。
   
2. 医疗证明文件：必须由医疗机构出具死亡证明书或病历记录，明确记载死亡时间。
   
   • 注意：若死亡证明时间与实际不符，可能引发争议，需及时申请医学鉴定。

四、特殊情况处理

1. 濒死状态维持生命：若职工在48小时内已处于濒死状态（如依赖呼吸机），但因医疗设备维持生命超过48小时，需结合具体医学证明和法律解释综合判断。
   
   • 建议：此类情况复杂，可提供完整医疗记录，向我进一步咨询。
     
2. 与工作因果关系的争议：若死亡虽超48小时，但证据证明与工作直接相关（如职业病急性发作），可能通过法律途径争取认定，但难度较大。

五、实践中的注意事项

1. 及时送医并保留证据：确保第一时间就医，完整保存急诊记录、病程日志等医疗文件。
   
2. 配合工伤申报流程：用人单位需在30日内向社保部门提交申请，逾期可能影响权益。
   
3. 异议处理：对认定结果有异议时，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

总结：工伤中“48小时”的计算需严格依据初次诊断时间，结合抢救过程和死亡证明综合判断。若涉及复杂情况（如濒死状态维持、因果关系争议），建议提供完整材料，向我进一步咨询具体法律策略。