上班时摔出腰脱是否算工伤，需根据具体情况判断是否符合《工伤保险条例》的工伤认定条件。以下是对此问题的详细分析：
一、可能被认定为工伤的情况
因工作原因受到事故伤害：
- 若在上班期间，由于工作原因（如搬重物、摔倒、碰撞等）直接导致腰脱病情发作或加重，且符合《工伤保险条例》第十四条关于“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的”规定，则可认定为工伤。这种情况下，腰脱的发作或加重是由工作过程中的具体事故直接导致的，因此符合工伤认定的基本条件。
职业病：
- 若腰脱是由于长期从事特定工作（如长期弯腰、久坐、重体力劳动等）导致，并且该病症已被相关部门认定为职业病，那么也可按照工伤处理。这同样符合《工伤保险条例》第十四条关于“患职业病的”应当认定为工伤的规定。但需要注意的是，职业病的认定通常需要经过专业的医疗鉴定和劳动保障部门的确认。
二、不能认定为工伤的情况
非工作原因导致：
- 若腰脱的发作并非由工作原因导致，而是由于个人身体原因（如长期积累的不良姿势、退行性病变等）或非工作相关的行为（如与同事打闹、做与工作无关的私事等）导致的，则不能认定为工伤。
存在禁止性情形：
- 根据《工伤保险条例》第十六条的规定，若员工存在故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等情形，也不得认定为工伤或者视同工伤。这些行为都违反了法律法规或社会公德，因此不被纳入工伤认定的范围。
三、工伤认定申请流程
单位申请：
- 所在单位应在事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况可经社会保险行政部门同意后适当延长申请时限。单位申请是工伤认定流程中的首要步骤，单位应积极履行这一义务，以保障员工的合法权益。
个人申请：
- 若单位未按规定时间提出申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。个人申请是单位申请的补充和保障，确保在单位未履行义务时，员工仍能通过合法途径维护自己的权益。
四、建议与注意事项
- 及时报告与申请：若认为自己的情况符合工伤标准，建议尽快向单位报告，并按照规定的流程申请工伤认定。及时报告和申请是确保工伤认定顺利进行的关键步骤。
- 保留相关证据：在申请工伤认定时，应提供劳动合同、医疗诊断证明（包括病历、诊断书、检查报告等）、事故报告（如有）、证人证言（如有）等相关证据材料。这些证据材料是证明工伤事实的重要依据，务必妥善保留。
- 咨询专业律师：如有需要，可向我咨询以获取更具体的法律分析和指导。作为专业律师，我将根据您的具体情况提供个性化的法律建议和服务。
综上所述，上班时摔出腰脱是否算工伤需根据具体情况判断。若符合工伤认定条件，应尽快按照规定的流程申请工伤认定，以便享受相应的工伤保险待遇。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。