结论：医院要求离职职工退还安家费是否合理，需根据安家费的性质、发放条件以及双方约定来判断。以下从不同角度进行分析：
一、安家费的性质与发放条件
安家费作为福利或补贴：
- 如果安家费是医院为了吸引或留住人才而提供的一种福利或补贴，且没有明确约定离职时需要退还，那么医院要求退还可能缺乏法律依据。
- 在这种情况下，安家费通常被视为职工在职期间的一种额外收入，与工资福利类似，离职时无需退还。
安家费作为借款或预支：
- 如果安家费在发放时明确约定为借款或预支，且约定了离职时需要退还的条件，那么医院要求退还就是合理的。
- 这种情况下，安家费实际上是一种有条件的财务支持，职工在离职时需要按照约定退还。
二、双方约定与合同条款
劳动合同或相关协议中的约定：
- 如果劳动合同或相关协议中明确规定了安家费的发放条件、退还规则等，那么双方应按照约定执行。
- 职工在离职时，如果违反了相关约定，医院有权要求退还安家费。
无明确约定的情况：
- 如果劳动合同或相关协议中没有明确约定安家费的退还规则，那么医院要求退还可能缺乏合同依据。
- 在这种情况下，职工可以拒绝退还，或者与医院协商解决。
三、法律建议与后续行动
审查相关合同与协议：
- 职工应首先审查自己的劳动合同以及与安家费相关的任何协议或文件，了解安家费的性质、发放条件以及退还规则。
与医院协商：
- 如果职工对医院的退还要求有异议，可以与医院进行协商，寻求双方都能接受的解决方案。
寻求法律帮助：
- 如果协商无果，职工可以寻求法律帮助，咨询专业律师（如我）以了解自己的权利和义务，以及可能的法律后果。
- 在必要时，职工可以通过法律途径维护自己的合法权益。
四、可能的法律后果
如果医院要求合理：
- 如果安家费确实属于借款或预支，且双方有明确约定，那么职工可能需要按照约定退还安家费。
- 否则，职工可能面临法律纠纷或被医院采取其他措施。
如果医院要求不合理：
- 如果安家费属于福利或补贴，且双方无明确约定离职时需要退还，那么职工可以拒绝退还。
- 医院如果坚持要求退还，可能构成违法行为，职工可以通过法律途径维护自己的权益。
总结：医院要求离职职工退还安家费是否合理，需根据安家费的性质、发放条件以及双方约定来判断。职工应首先审查相关合同与协议，了解自己的权利和义务。如有必要，可以寻求法律帮助以维护自己的合法权益。如果你有更多关于劳动工伤（工资福利）方面的问题，可以直接向我咨询。