车祸后保险公司是否理赔营养费，需结合具体情况判断，但通常情况下营养费属于保险公司理赔范围。以下是详细分析：

1. 营养费属于法定赔偿项目
   根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，营养费是根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定的合理费用。若患者因车祸导致身体受损需要补充营养（如骨折、内脏损伤等），且医疗机构出具了“需加强营养”的证明，则营养费属于法定赔偿项目，保险公司应当理赔。

2. 保险公司理赔营养费的条件

   • 医疗证明：需有医院出具的病历、诊断证明或医嘱，明确载明“需加强营养”及营养期限（如“建议补充营养30天”）。
     
   • 合理性：营养费标准需符合当地实际水平（如每日50-100元），过高或过低的费用可能被调整。
     
   • 保险条款：需查看具体保险合同中是否将营养费列为赔偿项目（多数商业险和交强险均包含，但部分小额险种可能除外）。

3. 保险公司拒赔营养费的常见理由及应对

   • 理由1：无医疗证明
     若患者未提供医院出具的“需加强营养”证明，保险公司可能拒赔。此时需补充医疗材料，或通过司法鉴定证明营养需求的合理性。
     
   • 理由2：费用过高
     若患者主张的营养费远超当地标准（如每日300元），保险公司可能要求按标准调整。此时需提供购买营养品的发票、医嘱等证据，证明费用的必要性。
     
   • 理由3：保险条款排除
     若保险合同明确约定“不赔偿营养费”，则需结合合同条款和法律规定判断该条款是否有效（如格式条款未尽提示义务，可能被认定无效）。

4. 实务建议

   • 保留证据：及时收集医院病历、诊断证明、营养品购买发票等材料。
     
   • 协商沟通：先与保险公司协商，明确拒赔理由并要求书面说明。
     
   • 法律途径：若协商无果，可向法院起诉，由法官根据证据和法律规定裁决营养费金额。

总结：车祸后营养费通常属于保险公司理赔范围，但需满足医疗证明、合理性和保险条款等条件。若遇拒赔，建议先补充证据或协商，必要时通过法律途径解决。如有具体案件细节，可进一步向我咨询。