结论：未经病理确诊，手术知情同意的合法性需分情况讨论，不能一概而论。
分析：
一般原则：
- 在医疗实践中，手术知情同意是患者自主权的重要体现，也是医疗机构和医务人员履行告知义务的必要环节。通常，医疗机构在实施手术前，应当向患者充分告知手术的目的、方法、风险、预期效果等关键信息，并取得患者的书面同意。
- 病理确诊是确定疾病性质、制定治疗方案的重要依据。然而，并非所有手术都需要或能够事先进行病理确诊。例如，在紧急情况下，为了挽救患者生命，可能无法等待病理确诊结果即需实施手术。
未经病理确诊但手术必要的情况：
- 紧急手术：在患者生命垂危或病情急剧恶化，需要立即手术以挽救生命或防止病情进一步恶化时，即使未经病理确诊，手术知情同意也是合法的。因为此时，患者的生命权高于其他权利，医疗机构有义务及时采取救治措施。
- 临床高度怀疑恶性肿瘤等严重疾病：在某些情况下，虽然未经病理确诊，但根据患者的临床表现、影像学检查等结果，临床高度怀疑患者患有恶性肿瘤等严重疾病，且手术是治疗该疾病的有效手段时，手术知情同意也是合法的。但此时，医疗机构应尽可能向患者说明情况，并取得患者的理解和同意。
未经病理确诊且手术非必要的情况：
- 如果未经病理确诊，且手术并非治疗患者疾病的必要手段，或者存在其他非手术治疗方案可供选择时，医疗机构在未经充分告知和取得患者同意的情况下实施手术，可能构成违法。因为此时，患者的知情权和自主权受到了侵害。
法律后果与建议：
- 如果医疗机构在未经病理确诊且手术非必要的情况下实施手术，且未充分履行告知义务或取得患者同意，患者有权要求医疗机构承担相应的法律责任，包括赔偿损失等。
- 对于患者而言，在面临手术时，应主动了解手术的目的、方法、风险等信息，并要求医疗机构提供充分的告知和解释。如果对于手术的必要性和风险存在疑问，可以寻求第二医疗意见或咨询专业律师。
- 对于医疗机构和医务人员而言，应严格遵守医疗法律法规和诊疗规范，充分履行告知义务，尊重患者的知情权和自主权。在未经病理确诊的情况下实施手术时，应谨慎评估手术的必要性和风险，并尽可能取得患者的理解和同意。
总结与进一步思考：
未经病理确诊，手术知情同意的合法性取决于多种因素，包括手术的必要性、患者的病情、医疗机构的告知义务等。在实际操作中，医疗机构和医务人员应综合考虑各种因素，确保手术知情同意的合法性和合理性。同时，患者也应积极行使自己的知情权和自主权，对于手术的必要性和风险有充分的了解。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。