若工伤伤残评不上级，保险公司主要赔偿项目为医疗费、停工留薪期工资、护理费等实际产生的合理费用，不涉及伤残等级对应的赔偿金。具体分析如下：

1. 医疗费用：根据《工伤保险条例》第三十条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。这意味着，即使伤残未评级，只要是因为工伤产生的合理医疗费用，都应由工伤保险基金或保险公司（若购买了商业工伤保险补充）承担。

2. 停工留薪期工资：依据《工伤保险条例》第三十三条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。这部分费用是保障职工在治疗期间基本生活需求的，与伤残等级无关。

3. 护理费：同样在《工伤保险条例》第三十三条中提到，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。如果单位没有派人护理，那么需要支付护理费。护理费的支付标准通常参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准确定，这也是基于职工实际需要的合理支出，不依赖于伤残等级评定。

4. 其他费用：如住院伙食补助费、交通费、食宿费等，这些费用也是根据职工因工伤实际产生的合理支出进行报销或补助，与伤残等级没有直接联系。例如，职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，需经医疗机构出具证明，报经办机构同意后，按照单位因公出差标准报销。

建议：

• 保留好相关证据：包括医疗费用发票、诊断证明、停工留薪期证明、护理证明等，这些是向保险公司或单位主张赔偿的重要依据。
• 及时沟通协商：与保险公司或单位就赔偿事宜进行积极沟通，明确各项赔偿项目的标准和金额，确保自己的合法权益得到保障。
• 寻求法律帮助：如果在赔偿过程中遇到争议或困难，可以向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律意见和帮助。