核心结论：在工地因工作原因导致断一根小指头，赔偿问题需结合工伤认定、伤残等级鉴定结果以及具体赔偿项目来确定，赔偿主体一般为用人单位或工伤保险基金，具体赔偿情况如下：

1. 工伤认定是前提

   • 根据《工伤保险条例》规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。在工地断一根小指头，若符合上述情形，应先由用人单位在事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；特殊情况下，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。若用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。只有被认定为工伤，才能享受相应的工伤保险待遇。

2. 伤残等级鉴定是关键

   • 工伤认定后，需要向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，该委员会会根据职工的工伤情况进行伤残等级鉴定。断一根小指头，一般可能构成十级伤残，但具体等级需以鉴定结果为准。伤残等级不同，享受的工伤保险待遇也不同。

3. 赔偿项目及标准

   • 医疗费用：包括治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费等，应按照工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付，由工伤保险基金或用人单位承担。
   • 停工留薪期工资：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
   • 护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。若用人单位未派人护理，则需支付护理费，护理费标准可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准确定。
   • 一次性伤残补助金：十级伤残为7个月的本人工资。本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
   • 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，不同地区标准有所差异。

4. 赔偿主体

   • 若用人单位依法为职工缴纳了工伤保险，则上述大部分赔偿项目由工伤保险基金支付，如医疗费用、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等；停工留薪期工资、护理费（单位未派人护理时）、一次性伤残就业补助金等由用人单位支付。
   • 若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险，则所有工伤保险待遇均由用人单位承担。

建议：发生此类事故后，应及时保留相关证据，如事故现场照片、医疗记录、证人证言等，以便后续工伤认定和赔偿。同时，可与用人单位协商赔偿事宜，若协商不成，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁裁决不服的，还可以向人民法院提起诉讼。如有进一步疑问，可直接向我咨询。