医联体合作协议书仅盖医院公章而不签字，在合规性上存在一定问题，但具体是否合规需结合实际情况判断。以下从不同角度为你详细分析：

法律要求角度

1. 合同成立要件：根据《中华人民共和国民法典》相关规定，当事人采用合同书形式订立合同的，自当事人均签名、盖章或者按指印时合同成立。在签名、盖章或者按指印之前，当事人一方已经履行主要义务，对方接受时，该合同成立。这意味着，原则上合同需要双方签字或盖章才能成立，签字和盖章具有同等法律效力，但仅盖章不签字并不直接导致合同无效，不过可能影响合同的成立和生效的明确性。
2. 特殊规定考量：对于医联体合作协议这类特殊合同，如果相关法律法规或行业规范有特别规定，要求必须签字并盖章，那么仅盖章不签字就不符合规定。不过目前并没有专门针对医联体合作协议必须签字并盖章的强制性规定。

实际操作角度

1. 医院内部管理：医院作为法人单位，其公章具有代表医院意志的效力。在医联体合作协议上加盖医院公章，通常可以视为医院对该协议的认可。但从医院内部管理流程来看，签字可能涉及到具体负责人的确认和审批流程，仅盖章不签字可能在内部管理上存在不规范之处。例如，医院可能规定重要合同需要相关负责人签字后才能加盖公章，以确保合同的签订经过充分审查和授权。
2. 合作方信任与风险：对于合作方而言，协议上既有医院公章又有相关负责人签字，会增加协议的可信度和稳定性。如果仅盖章不签字，合作方可能会对协议的效力产生疑虑，担心医院内部是否存在分歧或未经充分授权的情况。在后续履行协议过程中，如果出现纠纷，签字的存在可以更明确地确定责任主体，减少争议。

风险防范建议

1. 完善协议签订手续：为了确保医联体合作协议的合规性和有效性，建议医院在签订协议时，既加盖公章又由相关负责人签字。这样可以避免因手续不完善而引发的法律风险和合作纠纷。
2. 明确内部审批流程：医院应建立健全合同管理制度，明确重要合同的审批流程和签字盖章要求。在签订医联体合作协议前，确保经过相关部门的审查和负责人的审批，使协议的签订符合医院内部管理规定。
3. 保留相关证据：在协议签订过程中，医院和合作方都应保留好与协议签订相关的证据，如审批文件、沟通记录等。这些证据可以在后续出现纠纷时，为证明协议的合法性和有效性提供支持。

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