上班得了重病是否算工伤，需根据具体情况综合判断，关键在于是否满足特定条件，如发病原因、时间、地点以及是否构成职业病或突发疾病在48小时内死亡等。以下是对这一问题的详细分析：

1. 可认定为工伤的情况：

   • 突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡：根据《工伤保险条例》第十五条第一款的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“突发疾病”不限定疾病类型，关键在于满足时间（48小时内）和地点（工作时间与工作岗位）的条件。例如，员工在工作时突然心脏病发作并当场死亡，或在工作岗位上发病后被紧急送往医院，但在48小时内抢救无效死亡，这两种情况均可认定为工伤。
   • 职业病：如果员工所患疾病是由于工作环境中的职业病危害因素导致的，如长期接触粉尘导致尘肺病，或接触有毒物质导致中毒等，且经鉴定为职业病的，那么这种情况下的生病应认定为工伤。职业病认定需要专业医疗机构的鉴定和相关部门的确认。

2. 不能认定为工伤的情况：

   • 自身身体原因发病：如果员工生病纯粹因个人身体原因，如普通感冒、肠胃不适等常见疾病，且非由工作直接导致，那么这种情况下的生病通常不被认定为工伤。员工应按照正常病假流程处理，并享受相应的病假待遇。
   • 非工作时间和工作岗位发病：即使生病与工作有一定关联，但若不是在工作时间和工作岗位上突发，且不符合视同工伤的特定条件（如48小时内死亡），则该生病情况也不能被认定为工伤。

3. 特殊情况说明与建议：

   • 对于因工作原因导致的慢性疾病或职业病，其认定过程可能较为复杂，需要专业医疗机构的鉴定和相关部门的确认。因此，员工在发现自己可能患有职业病时，应及时进行医学检查并保留相关证据，以便在需要时进行工伤认定。
   • 如果员工或其家属对工伤认定结果有疑问或争议，可以依法申请复议或提起行政诉讼，通过法律途径维护自身合法权益。在处理过程中，建议与用人单位保持良好沟通，了解具体的权益和保障措施。

总结与建议： 上班得了重病是否算工伤，需综合考虑多个因素。员工在遇到此类情况时，应首先了解自己的病情是否与工作有关，是否满足工伤认定的特定条件。同时，与用人单位积极沟通，了解相关规定和程序，并尽快咨询我以获取准确的法律意见。保持对法律法规的关注和学习，有助于更好地维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。