您好，关于您提出的“脑梗塞工伤怎么赔”的问题，这确实是一个涉及法律与保险政策的复杂问题，我会尽量为您详细、清晰地解答。
首先，脑梗塞是否能被认定为工伤，主要取决于发病的时间、地点以及是否与工作有直接因果关系。具体来说，有以下两种情况可能被认定为工伤：
视同工伤的情形：
- 如果职工在工作时间和工作岗位上突发脑梗塞，并在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可以被视同为工伤。
- 在这种情况下，赔偿内容主要包括丧葬补助金（为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资）、供养亲属抚恤金（按照职工本人工资的一定比例发放给由因工死亡职工生前提供主要生活来源且无劳动能力的亲属）以及一次性工亡补助金（标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍）。
- 如果用人单位已经依法缴纳了工伤保险，那么这些费用将由工伤保险基金支付。如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，则需要自行承担这些费用。
因工作原因导致脑梗塞：
- 如果劳动者能够证明脑梗塞是由于工作原因（如长期高强度工作、工作环境恶劣等）引发的，并且经过了工伤认定和劳动能力鉴定，那么也可以按照工伤等级获得相应的赔偿。
- 赔偿标准根据伤残等级的不同而有所差异，包括一次性伤残补助金、伤残津贴等。具体来说，一级至四级伤残的赔偿标准较高，包括一次性伤残补助金和按月支付的伤残津贴；五级、六级伤残的赔偿包括一次性伤残补助金和可能的伤残津贴或一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金；七级至十级伤残则主要获得一次性伤残补助金，并在劳动合同期满或提出解除合同时获得一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
然而，如果脑梗塞并非在工作时间和工作岗位上突发，或者无法证明是由工作原因导致的，那么这种情况一般不能被认定为工伤。在这种情况下，职工可以根据自身参加的医疗保险，按照医保政策报销相关的医疗费用。
此外，还有一些特殊情况需要考虑。比如，如果职工突发脑梗塞是由第三人的侵权行为导致的（如工作场所存在有害因素诱发疾病），那么职工或其近亲属既可以向侵权第三人主张侵权赔偿，也可以视具体情况要求用人单位承担相应的责任。
总的来说，脑梗塞工伤的赔偿问题复杂多变，需要根据具体情况进行细致分析。我建议您在面对此类问题时，及时咨询专业的律师或相关机构，以确保您的合法权益得到妥善保障。同时，也希望用人单位能够加强安全生产管理，依法为职工缴纳工伤保险，以减轻潜在的法律风险和经济负担。