药店“药品出窗口不退不换”的规定并非绝对合法或违法，其合法性需根据具体情况及法律法规来判断。以下从多个角度为您详细分析：
一、药品退换的法律依据与原则
法律依据：
- 根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者享有公平交易权、后悔权等多项权利。当经营者提供的商品不符合质量要求时，消费者有权要求退货、更换或修理。
- 《药品经营质量管理规范》也明确指出，除药品质量原因外，药品一经售出通常不得退换。这是基于药品管理的特殊性和国家相关规定，以确保药品的安全性和有效性。
基本原则：
- 药品作为特殊商品，其销售和管理受到严格法律约束，直接关乎人体健康。
- 在无原始凭据、包装受损、药品质量变更等情况下，药品一般不得退换，这是为了防止药品被污染或变质，从而保障其他消费者的用药安全。
二、“不退不换”可能违法的情况
侵犯消费者法定权益：
- 如果药店所售药品存在质量问题，如变质、过期等，药店以“不退不换”为由拒绝消费者要求是违法的。此时，消费者有权要求药店退货、换货或赔偿损失。
- 消费者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应，无法继续使用时，药店应积极协商处理退药事宜，而非简单地以“不退不换”为由拒绝。
不合理格式条款无效：
- 药店若通过格式条款不合理地免除自身责任、加重消费者责任或限制消费者主要权利，如“不退不换”条款，则该条款可能被视为无效。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利的，该格式条款无效。
三、“不退不换”可能合法的情况
特殊商品且事先明确告知：
- 对于国家规定的处方药等特殊商品，药店在事先明确告知消费者相关风险和规定，且消费者知晓并同意的情况下，坚持“不退不换”可能具有合理性。这是因为处方药的使用需要严格遵循医嘱，一旦售出，可能因消费者自行使用不当而导致药品失效或产生安全隐患。
消费者因自身原因造成商品不具备退换条件：
- 如果药品是因消费者自行开封、使用后导致无法再次销售，且药店在销售时已明确告知一经使用概不退换，这种情况下药店的“不退不换”规定可能被认为合法。这是因为消费者自身的行为导致了药品无法退换，药店无需承担责任。
四、消费者应对措施
- 保留凭证：购买药品时应保留好购买凭证，如发票、收据等，以便在出现问题时作为维权证据。
- 与药店协商：若药店拒绝退换药，消费者可尝试与其协商，了解拒绝原因并提出合理要求。在协商过程中，消费者可以引用相关法律法规来维护自己的权益。
- 寻求法律帮助：协商无果时，消费者可向当地消费者协会或相关行政部门投诉，寻求法律帮助以维护自己的合法权益。必要时，消费者还可以向法院提起诉讼，要求药店承担相应的法律责任。
总结来说，药店“药品出窗口不退不换”的合法性需根据具体情况及法律法规综合判断。消费者在购买药品时应了解相关法律法规，保留好购买凭证，并在遇到问题时采取合适的措施维护自己的合法权益。如果您在药品退换方面遇到任何问题，可以直接向我咨询，我会为您提供专业的法律帮助。