工伤骗保45000元，可能构成保险诈骗罪，具体定罪量刑需结合案件细节综合判断。以下从法律定性、量刑标准、实务要点三个角度展开分析：

一、法律定性：符合保险诈骗罪构成要件

根据《刑法》第198条，以非法获取保险金为目的，虚构保险标的、编造未曾发生的保险事故或故意制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为构成保险诈骗罪。
本案中：若行为人通过伪造工伤材料、虚构劳动关系、夸大伤残等级等方式骗取工伤保险金45000元，已满足“虚构保险事故+骗取数额较大”的构成要件，可能被追究刑事责任。

二、量刑标准：需结合数额与情节

1. 数额标准：
   根据《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（二）》，个人进行保险诈骗，数额在1万元以上即达到立案追诉标准。45000元属于“数额较大”，对应《刑法》第198条第一档量刑：处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金。

2. 情节加重：
   若存在以下情形，可能从重处罚：

   • 多次骗保或组织、领导犯罪集团实施骗保；
     
   • 造成保险公司重大损失或恶劣社会影响；
     
   • 拒不退赔赃款或毁灭证据等。

三、实务要点：需注意的辩护方向

1. 主观故意认定：
   需证明行为人明知自身不符合工伤认定条件，仍故意通过虚假手段骗取保险金。若因对政策理解错误或材料疏漏导致误领，可能不构成犯罪。

2. 数额计算争议：
   若部分款项属于合法补偿（如实际发生的医疗费），需从诈骗总额中扣除，可能影响量刑档次。

3. 退赔与认罪态度：
   案发后积极退赔全部赃款、取得保险公司谅解，或自愿认罪认罚的，可从轻或减轻处罚。

建议：若涉及此类案件，需尽快委托律师介入，通过审查证据链完整性、核实数额计算方式、争取从轻情节等方式维护权益。具体案件处理需结合证据材料和当地司法实践，如有疑问可直接向我咨询细节。