核心结论：若食品不新鲜且有霉斑，消费者可依据不同情况要求赔偿，赔偿方式主要包括要求商家退货退款、要求商家支付价款十倍或损失三倍的赔偿金，若造成严重人身损害还可主张医疗费等实际损失赔偿。以下是具体分析：

1. 要求退货退款

   • 法律依据：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十四条规定，经营者提供的商品或者服务不符合质量要求的，消费者可以依照国家规定、当事人约定退货，或者要求经营者履行更换、修理等义务。没有国家规定和当事人约定的，消费者可以自收到商品之日起七日内退货；七日后符合法定解除合同条件的，消费者可以及时退货，不符合法定解除合同条件的，可以要求经营者履行更换、修理等义务。
   • 具体操作：当发现购买的食品不新鲜且有霉斑时，消费者应第一时间保留好购买凭证，如购物小票、发票等，同时保留好食品本身作为证据。然后与商家沟通，说明食品存在的问题，要求退货退款。一般情况下，商家在核实情况后会按照消费者的要求进行处理。

2. 要求支付价款十倍或损失三倍的赔偿金

   • 法律依据：《中华人民共和国食品安全法》第一百四十八条规定，生产不符合食品安全标准的食品或者经营明知是不符合食品安全标准的食品，消费者除要求赔偿损失外，还可以向生产者或者经营者要求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金；增加赔偿的金额不足一千元的，为一千元。但是，食品的标签、说明书存在不影响食品安全且不会对消费者造成误导的瑕疵的除外。
   • 具体操作：如果商家拒绝退货退款或者消费者认为商家的行为违反了食品安全标准，消费者可以向商家主张价款十倍或者损失三倍的赔偿金。例如，消费者购买了一盒价值50元的变质食品，那么可以要求商家支付500元的赔偿金；如果消费者因食用该变质食品导致身体不适，产生了医疗费、误工费等实际损失，且损失金额为2000元，那么消费者可以要求商家支付6000元的赔偿金。在主张赔偿时，消费者需要提供相关证据，如购买凭证、食品照片、医疗诊断证明等。

3. 主张医疗费等实际损失赔偿（若造成严重人身损害）

   • 法律依据：如果消费者因食用不新鲜且有霉斑的食品导致身体受到严重损害，如食物中毒、肠胃疾病等，除了可以要求上述赔偿外，还可以根据《中华人民共和国民法典》中关于侵权责任的规定，要求商家赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
   • 具体操作：消费者在就医后，应保留好所有的医疗费用单据、诊断证明、病历等证据。然后与商家协商赔偿事宜，如果协商不成，消费者可以向消费者协会投诉或者向人民法院提起诉讼，通过法律途径维护自己的合法权益。

在处理此类纠纷时，消费者应保持冷静，通过合法合理的途径维护自己的权益。如果遇到商家拒绝赔偿或者协商无果的情况，可以随时向我咨询，我会为你提供专业的法律建议和帮助。