在电瓶车碰撞导致小腿骨折的情况下，关于是否要先垫付医药费，这并没有一个绝对的答案，而是需要根据具体情况来分析。以下是我从不同角度为你提供的详细解答：
从法律责任角度：
- 如果事故责任已经明确，且你被认定为全责或主要责任方，那么从法律义务上讲，你有责任承担对方的医疗费用。但这并不意味着你必须立即垫付所有费用，你可以与对方协商，根据对方的实际医疗需求和你的经济能力，逐步支付或协商由保险公司先行支付（如果你有购买相关保险的话）。
- 如果事故责任尚未明确，或者双方都有责任，那么垫付医药费就不是你的单方面义务。此时，你可以建议对方先自行支付医疗费用，并保留好相关票据，待责任认定后，再根据责任比例进行分担。
从实际操作角度：
- 考虑到对方的伤势和紧急医疗需求，如果对方确实无法立即支付医疗费用，且你经济条件允许，你可以出于人道主义考虑，先垫付一部分或全部医疗费用。但务必要求对方出具书面收据或借条，并明确注明这是垫付的医疗费用，以便后续处理。
- 如果你经济条件有限，或者对事故责任有异议，那么你可以拒绝垫付医疗费用，并建议对方通过法律途径解决。此时，你可以引导对方报警并联系保险公司（如果你有购买保险的话），以便通过正规渠道处理事故和赔偿问题。
从风险防范角度：
- 无论你是否选择垫付医疗费用，都务必保留好所有与事故相关的证据，包括现场照片、视频、证人证言、医疗记录等。这些证据将在后续的责任认定和赔偿协商中发挥重要作用。
- 如果你选择垫付医疗费用，一定要确保资金的安全和合法性。避免直接将现金交给对方，而是通过银行转账或其他可追溯的方式支付，并保留好支付凭证。
建议行动：
- 首先，与对方进行友好沟通，了解对方的伤势和医疗需求，以及对方对事故责任的看法。
- 其次，根据事故责任、你的经济能力和对方的实际需求，综合考虑是否垫付医疗费用。如果决定垫付，务必要求对方出具书面收据或借条。
- 最后，无论结果如何，都建议及时报警并联系保险公司（如果你有购买保险的话），以便通过正规渠道处理事故和赔偿问题。
额外提醒：在处理此类事故时，务必保持冷静和理性，避免情绪化的决策。如果对方提出不合理的要求或威胁，你可以及时报警并寻求法律帮助。如果你有任何疑问或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。