在交通事故中，若一方被认定为全责，医药费的支付责任主要落在全责方或其保险公司身上，但具体支付方式需根据实际情况、双方协商、法律判决及保险理赔等多方面因素综合考虑确定。以下是对这一问题的详细分析：
全责方的支付责任：
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人（即全责方）赔偿。
- 实际操作：全责方有义务承担受害人的合理医药费，这既是其法律责任，也是履行赔偿责任的一种表现。在实际操作中，全责方可能会先行垫付医药费，以减轻受害者的经济负担，但这并非法定义务，而是基于人道主义或避免后续纠纷的考虑。
保险公司的支付情况：
- 交强险支付：依据《机动车交通事故责任强制保险条例》，在被保险机动车发生道路交通事故造成受害人伤亡时，保险公司需在交强险责任限额内赔偿。交强险医疗费用赔偿限额通常为18,000元，在此限额内，保险公司应先行垫付伤者的医疗费用。
- 商业险支付：商业第三者责任险是否垫付医药费取决于保险合同约定。部分合同允许在特定条件下提前垫付医疗费用，但非普遍强制义务。若肇事车辆投保了商业第三者责任险，且符合保险合同约定的垫付情形，保险公司也可能在商业险范围内进行垫付。
受害者自行支付与社会救助基金：
- 受害者自行支付：若全责方不愿垫付且保险公司暂未支付，受害者可能需自行垫付医药费以获及时救治。受害者有权选择自行垫付医药费，并在治疗结束后通过法律途径向全责方或其保险公司追偿。但自行垫付可能面临全责方拒绝赔偿或赔偿能力不足的风险，因此建议受害者在垫付前尽量与全责方协商并签订书面协议。
- 社会救助基金支付：根据《道路交通事故社会救助基金管理办法》，在特定情形下（如抢救费用超交强险限额、肇事机动车未参保交强险、机动车肇事后逃逸），救助基金可先行垫付丧葬费用或抢救费用，并有权向责任人追偿。
法律途径与保险理赔：
- 法律途径：若选择法律途径解决纠纷并涉及诉讼，法院将在判决中明确医药费等赔偿费用的支付责任人和支付方式。受害者可以请求公安机关交通管理部门调解，或直接向人民法院提起民事诉讼来维护自己的合法权益。
- 保险理赔：保险是减轻经济负担的重要手段。涉事双方可能购买的交强险、第三者责任险等可在一定程度上用于支付交通事故产生的费用，包括医药费。具体理赔流程和赔付比例需根据保险合同条款及保险公司规定确定。全责方在垫付医药费后，应保留好相关票据和凭证，以便后续向保险公司索赔或作为证据使用。
建议：
- 在交通事故发生后，受害者应尽快报警并联系保险公司，以便及时启动理赔程序。
- 全责方应积极与受害者沟通，协商医药费的支付方式，避免纠纷升级。
- 若双方无法协商一致，可寻求公安机关交通管理部门或人民调解委员会的调解，或直接向人民法院提起诉讼。
在整个过程中，受害者应确保自己的权益得到充分保障，并保留好相关证据以便后续追偿。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。