结论前置：社区医院备案合同工人入职时，确实需要与单位签订劳动合同。这是基于我国劳动法律法规的明确规定，旨在保护劳动者的合法权益，明确双方的权利和义务。

法律背景与解释：

1. 劳动合同的必要性：

   • 根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系，并应当订立书面劳动合同。这是法律对用人单位的强制性要求，也是保障劳动者权益的基础。
   • 劳动合同是劳动者与用人单位之间确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。它不仅是劳动者工作的法律依据，也是劳动者在发生劳动争议时维护自身权益的重要证据。

2. 备案合同工人的特殊性：

   • 备案合同工人，虽然其用工形式可能具有一定的特殊性（如可能涉及临时用工、项目用工等），但这并不改变其作为劳动者的法律地位。
   • 无论用工形式如何，只要劳动者与用人单位之间建立了劳动关系，就应当签订劳动合同。这是法律对所有劳动者的普遍保护，不受用工形式的影响。

3. 不签订劳动合同的法律后果：

   • 如果用人单位未与劳动者签订劳动合同，根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，用人单位可能需要承担支付双倍工资、补签劳动合同等法律责任。
   • 此外，不签订劳动合同还可能导致劳动者在发生劳动争议时难以维护自身权益，因为缺乏书面证据来证明双方之间的劳动关系和权利义务。

法律建议：

• 对于劳动者：在入职时，应主动要求与用人单位签订书面劳动合同，并仔细阅读合同条款，确保自己的权益得到充分保障。如果用人单位拒绝签订或拖延签订劳动合同，劳动者可以向当地劳动监察部门投诉或寻求法律援助。
• 对于用人单位：应严格遵守劳动法律法规的规定，及时与劳动者签订书面劳动合同。这不仅是法律义务，也是维护用人单位自身权益、避免劳动争议的重要措施。

可能遇到的特殊情况及处理：

• 临时用工或项目用工：即使劳动者是临时用工或项目用工，用人单位也应当与其签订劳动合同。如果用工期限较短，可以签订以完成一定工作任务为期限的劳动合同。
• 劳动者拒绝签订劳动合同：如果劳动者拒绝签订劳动合同，用人单位应当保留相关证据（如书面通知、录音录像等），并在合理期限内终止与劳动者的劳动关系，以避免承担不必要的法律责任。

总之，社区医院备案合同工人入职时，必须与单位签订劳动合同。这是法律的要求，也是保护劳动者和用人单位双方权益的重要措施。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。