二次伤残鉴定会参考首次伤残鉴定结果，但并非完全受其约束，而是会结合新的证据和实际情况进行综合判断。具体分析如下：

1. 参考首次鉴定结果的情况：

   • 在二次伤残鉴定过程中，鉴定机构通常会查阅首次鉴定的相关材料，包括鉴定报告、病历资料、影像资料等，以了解伤者的初始伤情和首次鉴定的情况。这有助于鉴定机构全面了解伤者的伤情发展过程，为二次鉴定提供基础信息。
   • 如果首次鉴定结果合理、准确，且伤者的伤情没有发生显著变化，那么二次鉴定结果可能会与首次鉴定结果相近或一致。

2. 不完全受首次鉴定结果约束的情况：

   • 二次伤残鉴定是一个独立的过程，鉴定机构会根据伤者当前的伤情、治疗情况、康复情况等新的证据，结合相关的鉴定标准和规范，进行综合判断。
   • 如果伤者的伤情在首次鉴定后发生了显著变化，或者首次鉴定存在程序违法、依据不足等问题，那么二次鉴定结果可能会与首次鉴定结果存在差异。
   • 鉴定机构在二次鉴定过程中，会保持独立性和客观性，不受首次鉴定结果或其他外部因素的干扰，确保鉴定结果的公正性和准确性。