侵权人一般不能提起医疗损害赔偿，但在特定情况下，侵权人的近亲属或相关权益人可以。以下是对此问题的详细解析：
一、一般原则：侵权人不能作为医疗损害赔偿的请求权主体
在医疗损害赔偿纠纷中，通常的请求权主体是患者或其近亲属。这是因为医疗损害赔偿是基于患者因医疗机构的过错诊疗行为而遭受的人身损害或财产损失，患者作为直接受害者，有权要求医疗机构承担赔偿责任。而侵权人，即医疗机构或其医务人员，是赔偿责任的承担者，而非请求权主体。
二、特定情况：侵权人的近亲属或相关权益人可能提起赔偿请求
患者死亡且侵权人（医疗机构）存在过错时：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十一条，被侵权人（患者）死亡的，其近亲属有权请求侵权人（医疗机构）承担侵权责任。这包括医疗费、丧葬费、被扶养人生活费等合理费用的赔偿请求。
- 在此情况下，虽然侵权人是医疗机构，但患者的近亲属作为直接受害者的亲属，有权就患者因医疗损害死亡所遭受的损失提起赔偿请求。
侵权行为导致患者丧失民事行为能力时：
- 若患者因医疗损害丧失民事行为能力，其近亲属（如配偶、父母、子女等）可作为法定代理人代为提起诉讼，要求医疗机构承担赔偿责任。
- 在此情况下，近亲属虽然不是直接受害者，但作为患者的法定代理人，有权代表患者行使赔偿请求权。
三、赔偿项目与范围
在医疗损害赔偿纠纷中，赔偿项目通常包括但不限于：
- 医疗费：包括治疗费、康复费等因医疗损害而产生的费用。
- 误工费：患者及陪护人员因医疗损害导致的收入损失。
- 住院伙食补助费、陪护费：住院期间的相关费用。
- 残疾生活补助费：针对因医疗损害导致的残疾。
- 丧葬费、被扶养人生活费：患者死亡时的相关费用。
- 交通费、住宿费：处理医疗事故和丧葬事宜产生的合理费用。
- 精神损害抚慰金：对患者及其家属精神损害的补偿。
四、法律建议与注意事项
- 及时收集证据：在医疗损害赔偿纠纷中，证据是关键。患者或其近亲属应及时收集医疗记录、诊断证明、费用清单等证据，以证明医疗事故的存在、医疗机构的过错以及患者的实际损失。
- 注意诉讼时效：医疗损害赔偿诉讼的时效为三年，自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起计算。患者或其近亲属应在时效内提起诉讼，以免权利得不到法院支持。
- 寻求专业法律帮助：医疗损害赔偿纠纷涉及复杂的法律问题和医学知识，患者或其近亲属在维权过程中应寻求专业律师的帮助，以确保自己的合法权益得到有效维护。
总结来说，虽然侵权人（医疗机构或其医务人员）一般不能作为医疗损害赔偿的请求权主体，但在患者死亡或丧失民事行为能力等特定情况下，侵权人的近亲属或相关权益人可以提起赔偿请求。在维权过程中，患者或其近亲属应充分了解相关法律法规和赔偿项目，积极收集证据，并寻求专业律师的帮助。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。