医疗损害鉴定结果本身不能直接作为刑事立案的依据，但可以作为刑事立案的重要参考或证据之一。以下从不同角度进行详细分析：

一、刑事立案的依据

刑事立案是刑事诉讼活动的起始环节，其依据主要是犯罪事实的存在以及需要追究刑事责任。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，公安机关、人民检察院或者人民法院对于报案、控告、举报和自首的材料，应当按照管辖范围，迅速进行审查，认为有犯罪事实需要追究刑事责任的时候，应当立案。因此，刑事立案的依据是犯罪事实和需要追究刑事责任，而非单一的鉴定结果。

二、医疗损害鉴定结果的作用

医疗损害鉴定结果是由专业的医疗损害鉴定机构或专家对医疗行为是否构成医疗损害、损害程度以及医疗行为与损害结果之间的因果关系等进行的科学评估。这一结果在医疗纠纷处理中具有重要作用，它可以帮助确定医疗行为的过错程度、损害后果以及两者之间的因果关系，从而为医疗纠纷的解决提供科学依据。

三、医疗损害鉴定结果与刑事立案的关系

1. 作为证据使用：在医疗损害涉及刑事犯罪的情况下，如医疗事故罪、非法行医罪等，医疗损害鉴定结果可以作为证明犯罪事实的重要证据之一。它可以帮助司法机关了解医疗行为的过错程度、损害后果以及两者之间的因果关系，从而为判断是否构成犯罪以及犯罪的严重程度提供依据。
2. 不能直接决定立案：然而，医疗损害鉴定结果本身并不能直接决定刑事立案。刑事立案需要综合考虑多种因素，包括犯罪事实的存在、需要追究刑事责任、证据的充分性等。即使医疗损害鉴定结果表明医疗行为存在过错且造成了严重后果，但如果缺乏其他证据支持，如犯罪嫌疑人的主观故意、犯罪行为的实施过程等，也可能无法直接立案。

四、实际案例与法律建议

在实际案例中，医疗损害鉴定结果往往作为刑事立案的重要参考。例如，在某起医疗事故罪案件中，医疗损害鉴定结果表明医生在手术过程中存在严重过错，导致患者死亡。这一鉴定结果为公安机关立案提供了重要依据。然而，在立案过程中，公安机关还需要进一步调查取证，收集其他相关证据，如医生的执业资格、手术记录、患者病历等，以形成完整的证据链。

法律建议：

• 如果您认为医疗损害涉及刑事犯罪，应及时向公安机关报案，并提供医疗损害鉴定结果等相关证据。
• 公安机关在立案过程中会综合考虑多种因素，包括医疗损害鉴定结果、其他证据以及犯罪嫌疑人的主观故意等。因此，您应积极配合公安机关的调查取证工作，提供尽可能多的证据支持。
• 如果您对医疗损害鉴定结果或刑事立案程序有疑问，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议。