针对您提出的“在职员工突发脑梗是否算工伤以及如何赔偿”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
一、关于是否算工伤的判断
在职员工突发脑梗是否算工伤，主要依据《工伤保险条例》的相关规定进行判断。具体来说，有以下两种情况可能被认定为工伤：
视同工伤的情形：
- 根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项，如果员工在工作时间和工作岗位上突发脑梗，并导致死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可以被视同工伤。这里强调了“工作时间”、“工作岗位”以及“48小时内死亡”三个关键要素必须同时满足。
特殊情况的考虑：
- 如果员工能证明脑梗的发作与工作有直接因果关系，比如因长期过度加班、工作压力过大等导致，并且有相关证据支持，那么也有可能被认定为工伤。但这种情况较为罕见，需要严格的证据链来支持。
若不符合上述工伤认定条件，则一般不被认定为工伤。此时，员工主要通过医疗保险来报销医疗费用，并享受单位提供的病假工资等福利待遇。
二、关于赔偿流程
如果员工突发脑梗被认定为工伤，那么赔偿流程将按照以下步骤进行：
申请工伤认定：
- 单位应在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况可适当延长。
- 申请时需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料（如劳动合同、工资发放记录等）、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书等。
- 社会保险行政部门将在受理申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并出具相应的认定书。
劳动能力鉴定：
- 经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，员工应及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。
- 申请时需提交劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书、有效的诊断证明及相关病历材料等。
- 劳动能力鉴定委员会将在收到申请之日起60日内作出鉴定结论，必要时可延长30日。
工伤保险待遇理赔：
- 工伤保险待遇由工伤保险基金和用人单位共同支付。工伤保险基金主要负责医疗费用、康复费用、一次性伤残补助金等项目；用人单位则负责停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等。
- 用人单位或工伤职工需向工伤保险经办机构提交相关材料，经审核通过后，工伤保险基金将按规定支付相应待遇，用人单位也需按规定支付应由其承担的部分。
三、特殊情况下的赔偿建议
如果员工能证明脑梗与工作环境中的毒害因素、工作强度等工作原因长期累积导致，或与工作环境、工作压力存在必然联系，即使未满足工伤认定的时间条件，也可尝试通过民事侵权法律途径寻求赔偿。这包括医疗费用、误工工资、护理费用等。
四、申请与注意事项
- 及时保留证据：如劳动合同、工资条、医疗记录、诊断证明、工作环境相关证据等，以便在申请工伤认定或民事赔偿时提供有力支持。
- 了解申请时效：用人单位未提出工伤认定申请的，员工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断为职业病之日起1年内直接提出申请。
- 积极配合鉴定：在劳动能力鉴定等程序中，如实提供信息和材料，积极配合相关工作，以确保鉴定结果的准确性和公正性。
综上所述，在职员工突发脑梗是否算工伤需根据具体情况判断，并需遵循严格的理赔流程以获得相应的工伤保险待遇。在实际操作中，建议咨询专业律师或社保机构以获取更准确的指导和帮助。