病人确实有权要求医生不告诉家属病情，但这一权利的行使需视具体情况而定，并非绝对。以下从不同角度进行分析：

1. 病人自主权与知情权：

   • 根据医学伦理和法律规定，病人作为独立的个体，有权了解自己的病情并参与医疗决策。这包括病人有权要求医生对其病情保密，不向第三方（包括家属）透露。
   • 法律依据：虽然《中华人民共和国医师法》第二十三条主要规定了医师的告知义务，但这一义务是针对患者本人的。在患者具备完全民事行为能力且意识清醒的情况下，医生应尊重患者的意愿，包括是否向家属透露病情。

2. 特殊情况下的保护性医疗措施：

   • 在某些特殊情况下，如患者心理承受能力极差，直接告知可能导致精神崩溃、失去治疗信心甚至危及生命时，医生可能会采取保护性医疗措施。
   • 这种情况下，医生可能会先与患者家属沟通，在获得家属同意后，以相对温和的方式逐步透露病情或采取其他方式来缓冲信息的冲击。但这一行为必须谨慎处理，且需确保符合患者利益最大化的原则。然而，这并不意味着医生可以无视患者的意愿直接向家属透露病情，而是需要在患者利益与家属知情权之间找到平衡点。

3. 家属的知情权与患者的隐私权：

   • 家属作为患者的近亲属，在某些情况下（如患者无法自行表达意愿时）可能享有知情权。但这并不意味着家属在任何情况下都有权知道患者的全部病情。
   • 患者的隐私权同样受到法律保护。医生在未经患者同意的情况下，不得擅自向第三方透露患者的病情信息。

4. 实际操作中的建议：

   • 如果患者希望医生不向家属透露病情，最好以书面形式明确表达这一意愿，以便医生在后续治疗中有所依据。
   • 医生在面对此类情况时，应充分与患者沟通，了解其真实意愿和顾虑，并在确保患者利益不受损害的前提下，谨慎处理与家属的沟通问题。
   • 如果患者和家属之间因病情告知问题产生矛盾，医生可以建议双方通过沟通、协商或寻求第三方调解等方式解决问题。

总结来说，病人有权要求医生不告诉家属病情，但这一权利的行使需考虑患者的具体情况、心理承受能力以及家属的知情权等因素。医生在处理此类问题时，应严格遵守法律法规和医学伦理规范，确保患者的利益得到最大程度的保护。如果您在此方面遇到任何问题或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。