上班时突发急腹症是否算工伤，需根据具体情况综合判断，关键在于是否满足特定条件或存在特殊情形。以下从不同角度为你详细分析：

一、一般情况下视同工伤的情形

根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，若满足以下条件之一，则视同工伤：

1. 突发疾病死亡：即急腹症发作导致即时死亡。例如，员工在工作时突然急腹症发作并当场死亡，这种情况可认定为工伤。
2. 48小时内抢救无效死亡：急腹症发作后，虽经紧急救治，但在48小时内仍因该病死亡。这里的“48小时”起算时间为医疗机构的初次诊断时间。比如，员工在工作岗位上突发急腹症不适被送往医院，医院初次诊断为上午10点，若员工在接下来的48小时内（即到次日上午10点前）因急腹症抢救无效死亡，则可认定为工伤。

二、一般情况下不属于工伤的情形

若职工在工作时间和工作岗位上突发急腹症，但经过治疗后病情稳定并存活，未在48小时之内死亡，则通常情况下不能认定为工伤。此时，医疗费用应按医保规定报销。例如，员工在工作时突发急腹症，被送往医院治疗后康复出院，这种情况就不符合工伤认定的条件。

三、特殊情况下可能认定为工伤的情形

存在一种特殊情况，即使职工突发急腹症未满足上述死亡条件，也可能被认定为工伤。这种情况是，如果职工能够证明该急腹症是由于工作环境中的职业病危害因素导致的。不过，急腹症通常不属于典型的职业病，但如果是因工作原因（如长期劳累、工作压力大、饮食不规律等）导致的身体机能紊乱，进而引发急腹症，且能提供充分证据证明疾病与工作之间的因果关系，那么也有可能被认定为工伤。但这种情况的认定难度较大，需要专业医疗机构进行鉴定，并经过劳动保障部门或相关机构的严格审查。

四、工伤认定的程序与注意事项

1. 及时报告与就医：职工在突发急腹症后，应及时向单位报告，并尽快就医治疗。同时，保留好相关的医疗记录和诊断证明，这些是后续申请工伤认定的重要证据。
2. 申请工伤认定：单位或职工本人应在规定的时间内（通常为事故发生之日起一年内）向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需要提交相关材料，如工伤认定申请表、医疗诊断证明、劳动关系证明等。
3. 配合调查与审核：社会保险行政部门会对申请材料进行审核，并可能进行现场调查。职工和单位应积极配合调查工作，提供必要的协助和证据。

总结：上班时突发急腹症是否算工伤，需综合考虑发病时间、地点、病情结果以及是否存在因工作原因导致的特殊情形。在工伤认定过程中，应严格遵循相关法律法规，确保认定结果的准确性和公正性。如果你或你的同事遇到类似情况，有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。