结论：在职员工得了甲减，厂里一般不能要求员工长期上夜班，但具体还需结合员工病情、工作性质及医生建议等多方面因素综合判断。
分析说明：
从劳动法保护员工健康的角度：
- 根据《劳动法》的相关规定，用人单位应当关心劳动者的身体健康，根据劳动者的身体状况安排适当的工作。甲减作为一种内分泌疾病，可能影响员工的身体机能和工作效率，特别是长期上夜班可能加重病情，不利于员工的身体健康。
- 因此，从保护员工健康的角度出发，用人单位在得知员工患有甲减后，应谨慎考虑是否安排其长期上夜班，并尽可能提供适合其身体状况的工作岗位。
从员工病情及医生建议的角度：
- 员工患有甲减后，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和休息。如果医生明确指出员工不宜长期上夜班，那么用人单位应尊重医生的建议，避免安排员工从事对其健康不利的工作。
- 员工也有义务向用人单位如实告知自己的病情，并提供相关的医疗证明，以便用人单位合理安排工作。
从工作性质及岗位需求的角度：
- 虽然员工患有甲减，但并非所有岗位都不适合其从事。如果员工的工作性质并不要求必须上夜班，或者上夜班并非其岗位职责的必要部分，那么用人单位应尽量避免安排其长期上夜班。
- 如果因工作性质或岗位需求确实需要员工上夜班，用人单位应与员工进行充分沟通，了解其身体状况和意愿，并尽可能提供必要的支持和保障，如调整工作时间、提供必要的医疗照顾等。
特殊场景：
- 如果员工甲减病情严重，确实无法胜任夜班工作，且医生也出具了相应的医疗证明，那么用人单位应尊重员工的身体状况和医生的建议，避免安排其长期上夜班。否则，可能因违反劳动法规定而承担相应的法律责任。
建议与行动：
- 作为员工，如果患有甲减且担心长期上夜班对健康不利，应及时与用人单位沟通，并提供相关的医疗证明。同时，也可以寻求劳动仲裁机构或法院的帮助，维护自己的合法权益。
- 作为用人单位，应关注员工的身体健康状况，合理安排工作岗位和工作时间。在得知员工患有甲减后，应与其进行充分沟通，了解其身体状况和意愿，并尽可能提供适合其身体状况的工作岗位和必要的支持保障。
后续法律后果：
- 如果用人单位违反劳动法规定，强行安排患有甲减的员工长期上夜班，导致员工病情加重或引发其他健康问题，员工有权要求用人单位承担相应的医疗费用、赔偿金等法律责任。同时，用人单位也可能面临劳动行政部门的处罚。
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