下班途中发病抢救无效，一般情况下不算工伤，但如果是突发疾病并在48小时之内死亡或经抢救无效死亡的，可以视同工伤。以下是对这一问题的详细分析：

一、一般情况分析

根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤认定通常要求事故或伤害与工作有直接关联。在下班途中发病，由于并非因工作原因直接受到事故伤害，也不属于其他典型的工伤认定情形（如在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害等），因此，一般情况下，下班途中发病不能认定为工伤。例如，小李在下班回家路上突然感觉头痛，去医院检查被诊断为普通感冒引发的不适，这种单纯的发病情况就不能认定为工伤。

二、特殊情形分析

然而，存在一种特殊情形，即下班途中突发疾病并在48小时之内死亡或经抢救无效死亡的，可以视同工伤。这一规定依据的是《工伤保险条例》第十五条第一款第一项，该条款规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。虽然这一条款直接描述的是在工作时间和工作岗位上突发疾病的情形，但在实际司法实践中，“下班途中”作为工作时间的合理延伸，在此类情境下也应纳入考量范围。特别是当疾病的发生与劳动者的工作性质、工作环境或工作压力等存在直接或间接关联时，更倾向于将其认定为工伤。例如，老张下班途中突然晕倒，被紧急送往医院，虽经全力抢救但在发病后的48小时之内死亡，这种情形就可以视同工伤。

三、其他相关情形

除了上述特殊情况外，《工伤保险条例》还规定了其他应当认定为工伤的情形，包括但不限于：

1. 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
2. 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3. 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
4. 患职业病的；
5. 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
6. 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
7. 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

四、注意事项与建议

1. 及时申请工伤认定：如果符合视同工伤的情形，用人单位或职工家属应及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提供相关证据材料。
2. 保留证据：在申请工伤认定过程中，应保留好与发病、抢救、死亡等相关的医疗记录、证人证言等证据材料，以便证明符合工伤认定的条件。
3. 咨询专业律师：由于工伤认定涉及复杂的法律程序和证据要求，建议在实际操作中咨询专业律师，以确保权益得到妥善保护。

综上所述，下班途中发病的工伤认定问题需根据具体情况进行判断。特别是要注意突发疾病并在48小时之内死亡或经抢救无效死亡的特殊情形，以及其他法定的工伤认定情形。如果你或你身边的人遇到了类似的情况，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。