面对伤者家属要求交医药费且上门闹事的情况，您需要保持冷静，依法应对，避免激化矛盾，同时保护自己的合法权益。以下是具体处理建议：

一、立即确保现场安全，避免冲突升级

1. 保持克制，避免直接对抗
   无论对方情绪如何激动，您都需保持冷静，避免与对方发生肢体或语言冲突。若对方行为过激（如推搡、打砸等），可立即报警，由公安机关介入处理。

2. 记录现场情况
   若条件允许，用手机录音、录像或寻找目击者，记录对方闹事的过程、言语及行为。这些证据在后续法律程序中可能成为关键依据。

二、明确责任边界，依法处理医药费问题

1. 核实事故责任

   • 若事故责任在您（如交通事故、意外伤害等），您需根据责任比例承担相应医药费。但需注意：您无义务直接支付现金给家属，可建议通过正规渠道（如保险公司、医院账户等）处理。
     
   • 若责任尚未明确（如纠纷未解决、诉讼未判决），您有权拒绝对方的无理要求，并告知其通过法律途径解决。

2. 拒绝“闹事式”索赔
   家属上门闹事本身属于违法行为（如扰乱公共秩序、侵犯他人住宅安宁等），您无需因对方闹事而妥协。可明确告知对方：“医药费问题可通过协商、调解或诉讼解决，但闹事无法解决问题，反而可能承担法律责任。”

三、通过合法途径解决纠纷

1. 协商或调解
   若双方愿意沟通，可联系第三方（如居委会、村委会、人民调解委员会等）介入调解，达成书面赔偿协议。调解协议具有法律效力，可避免后续纠纷。

2. 诉讼或仲裁
   若协商无果，家属可能通过诉讼主张权利。您需积极应诉，提交事故责任认定书、医疗费用凭证等证据，由法院依法判决责任及赔偿金额。

四、若对方行为违法，及时维权

1. 报警处理
   若对方上门闹事涉嫌违法（如威胁、辱骂、毁坏财物等），立即报警并保留报警回执。公安机关可对违法行为人进行训诫、罚款或拘留。

2. 起诉侵权
   若对方行为给您造成名誉损害或财产损失，可向法院提起民事诉讼，要求对方停止侵害、赔礼道歉或赔偿损失。

五、预防性建议

1. 购买相关保险
   若事故涉及车辆、经营场所等，确保已购买足额保险（如交强险、第三者责任险等），由保险公司承担赔偿义务，减少个人风险。

2. 保留证据
   事故发生后，及时保存现场照片、视频、医疗记录、沟通记录等证据，避免因证据缺失陷入被动。

总结：面对家属闹事，您需以法律为武器，既不逃避责任，也不妥协于非法行为。若对方持续纠缠，建议通过调解或诉讼程序理性解决。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体法律问题。