针对“员工一直以病假为由不来上班怎么办”这一问题，我的结论是：用人单位应首先核实病假的真实性，然后根据实际情况依法依规进行处理，既要保障员工的合法权益，也要维护公司的正常运营秩序。以下是从不同角度给出的详细分析和建议：
一、核实病假真实性
要求提供有效证明：
- 公司应要求员工提交正规医院（通常为医保定点医院）出具的病假条、诊断证明、病历等材料，以证实其确实患病及病情严重程度与请假时长相符。
调查核实：
- 必要时，公司可致电医院或安排专人前往医院核实病假材料的真实性。若对员工提供的病假证明存疑，公司有权要求员工到指定医院进行复查。调查方式需合法合规，避免侵犯员工隐私。
二、处理真实病假情况
确认医疗期：
- 根据员工实际参加工作年限和在本单位工作年限，确定医疗期的长短，一般为3个月到24个月不等。在医疗期内，公司不得解除劳动合同。
支付病假工资：
- 按照当地法律和公司规定的比例支付病假工资或疾病救济费。具体比例可能因地区和公司政策而异，但通常不会低于当地最低工资标准的80%。
工作调整与协商：
- 医疗期结束后，如员工仍无法返回原工作岗位，公司应尝试与员工协商调整工作岗位或提供其他合适的安排。
解除劳动合同（极端情况）：
- 若员工在医疗期满后仍无法从事原工作，也不能从事公司另行安排的工作，公司可以提前三十日以书面形式通知员工本人或者额外支付员工一个月工资后，解除劳动合同，但需支付相应的经济补偿。经济补偿的计算公式为：经济补偿金 = 工作年限 × 月工资（月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资）。
三、处理虚假病假或无正当理由长期请假情况
责令提供真实证明：
- 如发现员工提供虚假病假证明，公司应责令其提供真实的病假证明。
按旷工处理：
- 若员工拒绝或无法提供真实病假证明，其行为将构成旷工。公司可以按照内部规章制度进行处理，包括警告、扣除绩效、解除劳动合同等。处理前需确保规章制度中对旷工定义、处理方式有明确规定，并已向员工公示。
沟通解决：
- 对于无正当理由长期请假的员工，公司应首先与其沟通，了解其请假原因并寻求解决方案。如员工拒绝合作或无法提供合理解释，公司可以依据相关法律法规和劳动合同约定，考虑解除劳动合同。
四、预防措施与建议
完善病假管理制度：
- 制定明确的病假申请流程、审批标准和相关纪律要求，确保员工了解并遵守。
加强审核与监督：
- 加强对员工病假申请的审核和监督力度，确保病假证明的真实性和有效性。
健康教育与宣传：
- 定期举办健康教育和宣传活动，提高员工对健康管理的认识和重视程度。
营造良好企业文化：
- 建立良好的企业文化和工作环境，增强员工的归属感和工作积极性，降低员工请病假的频率。
做好记录与文档管理：
- 对员工病假申请、沟通情况、病假证明材料等进行详细记录并妥善存档，以备后续查询和可能出现的劳动纠纷处理使用。
在处理此类问题时，用人单位应综合考虑法律法规、公司规章制度以及员工的实际情况，采取合理且合法的措施进行应对。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。