工作中的伤（工伤）和职业病赔偿是否一起算，需视具体情况而定，但通常两者是分别进行认定和赔偿的，不过也存在一些特殊情况下的综合考量。以下从不同角度为您详细分析：
一、工伤与职业病的认定与赔偿原则
工伤认定与赔偿：
- 工伤是指在工作过程中因工作原因受到的伤害，包括事故伤害、暴力伤害等。
- 工伤赔偿通常包括医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等，具体根据伤残等级和当地政策确定。
职业病认定与赔偿：
- 职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
- 职业病赔偿同样包括医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等，且职业病患者的工伤保险待遇通常按照工伤保险相关规定执行。
二、工伤与职业病赔偿是否一起算
分别认定与赔偿：
- 在大多数情况下，工伤和职业病是分别进行认定和赔偿的。即如果劳动者既因工作事故受伤，又因长期接触有害物质患上职业病，那么这两种情况将分别按照工伤和职业病的认定程序进行，并分别获得相应的赔偿。
特殊情况下的综合考量：
- 如果工伤和职业病之间存在直接的因果关系，或者两者共同导致了劳动者的伤残或死亡，那么在赔偿时可能会进行综合考量。例如，劳动者因工作事故受伤后，因治疗不当或工作环境恶劣导致伤情恶化并患上职业病，这种情况下赔偿可能会更加复杂，需要综合考虑多种因素。
三、赔偿计算与流程
赔偿计算：
- 工伤赔偿和职业病赔偿的具体金额通常根据伤残等级、当地平均工资水平、个人工资水平等因素确定。例如，一次性伤残补助金的计算公式可能为：本人工资×伤残等级对应的月数（如七级伤残为13个月）。
- 示例：假设某劳动者月工资为5000元，因工伤被鉴定为七级伤残，那么其一次性伤残补助金可能为5000元×13个月=65000元。
赔偿流程：
- 无论是工伤还是职业病，劳动者都需要先进行认定申请，提交相关证据材料（如医疗证明、工作证明等）。
- 认定机构（如社会保险行政部门）将根据证据材料进行审核，并作出认定决定。
- 认定后，劳动者或其家属可以向工伤保险机构或用人单位申请赔偿。
四、建议与注意事项
及时申请认定：
- 劳动者在发生工伤或疑似患上职业病后，应及时向用人单位报告，并尽快申请认定。逾期申请可能会影响赔偿的获得。
保留证据材料：
- 劳动者应妥善保留与工伤或职业病相关的证据材料，如医疗记录、工作证明、事故报告等，以便在申请认定和赔偿时使用。
咨询专业律师：
- 如果劳动者在工伤或职业病赔偿过程中遇到复杂问题或争议，建议咨询专业律师以获取更详细的法律建议和帮助（不过在这里，您可以直接向我咨询，我会为您提供专业的法律支持）。
综上所述，工作中的伤（工伤）和职业病赔偿通常分别进行认定和赔偿，但在特殊情况下可能会进行综合考量。劳动者应了解相关法律法规和赔偿流程，及时申请认定并保留证据材料，以便在需要时获得应有的赔偿。如果您有任何具体问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。