醉驾超过180mg/100mL并非必须判实刑，法院会综合考虑犯罪情节、认罪悔罪态度以及其他相关因素来依法判定具体量刑。以下是对这一问题的详细分析：

一、醉驾的法律定义及一般处罚

醉驾是指因饮酒导致个人意志完全或部分丧失，并在此状态下驾驶机动车的行为。根据法律规定，车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于80mg/100mL即构成醉驾。醉驾构成危险驾驶罪，通常会被判处拘役（期限为一个月以上六个月以下）并处罚金。

二、醉驾超过180mg/100mL的特殊情况

血液酒精含量达到180mg/100mL以上，属于较为严重的醉驾行为，通常会作为从重处罚的情节考虑。然而，是否判处实刑并非仅由酒精含量决定。法院在量刑时会综合考量多方面因素，包括但不限于犯罪情节、认罪悔罪态度以及是否符合缓刑条件等。

三、影响量刑的具体因素

1. 犯罪情节：

   • 若存在造成交通事故且负事故全部或主要责任、逃逸、在高速公路或城市快速路上驾驶、驾驶载有乘客的营运机动车、严重超员、超载、超速驾驶、无驾驶资格驾驶机动车或使用伪造、变造的机动车牌证等严重违反道路交通安全法的行为，倾向于判处实刑。
   • 若犯罪情节相对较轻，如深夜在人少、车少的道路上驾驶，未发生事故，且无其他严重违反交通法规行为，则有争取缓刑等非实刑判决的可能。

2. 认罪悔罪态度：

   • 犯罪嫌疑人若如实供述自己的罪行，积极配合司法机关工作，主动认罪认罚，表现出较好的悔罪态度，法院在量刑时通常会予以考虑，可能从轻处罚，包括适用缓刑。

3. 其他因素：

   • 如行为人存在自首、立功表现，或是初犯、偶犯，平时表现良好，法院也可能根据具体情况判处缓刑等非实刑。
   • 行为人的前科情况也会影响判决结果，若有醉驾等交通违法犯罪记录，再次醉驾时判处实刑的概率可能会增加。

四、法律依据

• 根据《刑法》第一百三十三条之一的规定，醉酒驾驶机动车构成危险驾驶罪，处拘役并处罚金。
• 根据《刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时符合犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。

五、实际案例与司法实践

在实际司法实践中，醉驾超过180mg/100mL的案件量刑结果因案件具体情况而异。有的案件因犯罪情节严重、认罪悔罪态度不佳而被判处实刑；有的案件则因犯罪情节较轻、认罪悔罪态度良好且符合缓刑条件而被判处缓刑。因此，不能一概而论地认为醉驾超过180mg/100mL就必须判实刑。

总结来说，醉驾超过180mg/100mL并非必然导致实刑判决。法院会根据案件的具体情况、行为人的认罪悔罪态度以及是否符合缓刑条件等多方面因素进行综合判断。如果您或您身边的人面临此类情况，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。