醉驾时血液酒精含量超过150mg/100ml，并非必须判刑，但判刑的可能性相对较大，不过也存在判缓刑等不立即执行刑罚的情况。以下从不同角度为你详细分析：

法律规定层面

根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一，在道路上醉酒驾驶机动车的，处拘役，并处罚金。这里的“醉酒驾驶”并没有根据血液酒精含量的具体数值来划分是否必须判刑，只要达到醉酒驾驶的标准（一般认为血液酒精含量达到80mg/100ml以上），就构成危险驾驶罪，应当受到刑事处罚。所以从法律规定的基本框架来看，醉驾超过150mg/100ml是符合危险驾驶罪的构成要件，原则上要被判刑。

缓刑适用层面

虽然醉驾超过150mg/100ml表明醉酒程度较深，对公共安全的潜在危险性较大，但并非绝对不能判缓刑。根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。

在醉驾案件中，法院会综合考虑多个因素来判断是否适用缓刑：

1. 血液酒精含量：虽然血液酒精含量达到200mg/100ml以上会从重处罚，但150mg/100ml以上的情形并未被明确规定为从重处罚范围。不过，血液酒精含量越高，公共安全威胁越大，缓刑适用会相对谨慎。例如，如果醉驾者血液酒精含量为160mg/100ml，但存在其他从轻情节，也有可能被判缓刑；而如果血液酒精含量达到250mg/100ml，即便有其他从轻情节，判处缓刑的难度也会大大增加。
2. 其他犯罪情节与悔罪表现：法院会综合考虑是否发生交通事故、是否有自首、立功表现、是否积极赔偿被害人损失并取得谅解、是否有前科劣迹等因素。若醉驾者未造成交通事故，有自首、坦白情节，积极配合调查，有悔罪表现，且平时表现良好，再犯危险性低，社区影响小，则可能被判缓刑。比如，一位初次醉驾且血液酒精含量为180mg/100ml的驾驶者，在醉驾后主动投案自首，积极赔偿因醉驾可能造成的损失，并且平时一贯表现良好，没有违法犯罪记录，那么法院在综合权衡后可能会判处缓刑。
3. 从重处罚情节：如曾因酒后驾驶受罚、在高速公路上醉驾、醉酒驾驶营运车辆等，存在这些情节时，判处缓刑的可能性会降低。例如，一位曾经因为酒后驾驶被处罚过的驾驶者，再次醉驾且血液酒精含量超过150mg/100ml，这种情况下判处缓刑的难度就会比较大。

司法实践层面

在司法实践中，血液酒精含量在150mg/100ml以上被判处缓刑的案例相对较少，因为此类行为对公共安全的潜在危险性较大。然而，若存在从轻、减轻处罚的情节，如积极的悔罪表现、主动认罪认罚、积极赔偿等，且未造成严重后果，法院在综合权衡后也可能判处缓刑。

建议：如果你或者身边的人面临醉驾超过150mg/100ml的情况，一定要充分认识到醉驾的严重性和危害性，积极配合司法机关调查，展现悔罪态度，如实供述自己的行为，争取从轻或减轻处罚的可能。同时，在日常生活中要加强交通安全意识，避免酒驾行为的发生。如果你还有其他关于醉驾案件的法律问题，可以直接向我咨询。