核心结论：精神病患者砍死人，需根据其刑事责任能力承担不同法律后果，同时涉及民事赔偿与强制医疗措施。具体处理方式如下：

1. 刑事责任认定
   根据《刑法》第18条，精神病患者犯罪的刑事责任需分情况讨论：

   • 完全无刑事责任能力：若行为时不能辨认或控制自己行为（需经法定程序鉴定），不负刑事责任，但需责令家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。
     
   • 限制刑事责任能力：若尚未完全丧失辨认或控制能力，应当负刑事责任，但可从轻或减轻处罚。
     
   • 完全刑事责任能力：若间歇性精神病人在精神正常时犯罪，或醉酒状态下犯罪，需承担完全刑事责任。
     

2. 民事赔偿责任
   无论是否承担刑事责任，精神病患者的监护人（如家属）均需承担民事赔偿责任。根据《民法典》第1188条，监护人需赔偿受害人家属的死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等合理费用。若监护人尽到监护职责，可减轻责任。

3. 强制医疗程序
   若精神病患者有继续危害社会的可能，公安机关可提出强制医疗申请，由法院决定是否将其送至专门机构进行强制治疗。此程序旨在防止患者再次实施暴力行为，保障公共安全。

关键提醒：

• 刑事责任能力需通过司法鉴定确认，家属或受害方均可申请鉴定。
  
• 民事赔偿部分，若患者无财产，监护人需以个人财产承担赔偿责任。
  
• 强制医疗决定需经法院审理，患者或其家属有权申请复议。
  

如有具体案件细节（如患者病史、行为时状态等），可进一步向我咨询，我会结合事实与法律为你详细分析。