在交通事故中，主次责任划分下医药费及交通支援垫付的还款问题，核心结论需分情况讨论，具体如下：

1. 责任比例与费用承担原则
   根据《道路交通安全法》第七十六条，交通事故责任比例直接影响赔偿义务。若您被认定为主责方（通常承担70%责任），次责方（30%责任），则医药费等合理支出需按比例分担。例如：总医药费10万元，主责方需承担7万元，次责方承担3万元。若一方已全额垫付，后续可通过协商或诉讼向对方追偿其应承担部分。

2. 垫付方与还款对象的关系

   • 若您为垫付方：需保留所有医疗发票、费用清单、交通费凭证等证据，向对方主张按责任比例返还。例如：您垫付10万元，对方次责，可要求其返还3万元。
     
   • 若对方为垫付方：您需按责任比例向对方支付应承担部分。例如：对方垫付10万元，您主责，需支付7万元。
     
   • 若涉及保险公司：需优先通过交强险和商业险理赔。保险公司赔付后，不足部分再按责任比例分担。例如：交强险医疗费限额1.8万元已赔付，剩余8.2万元按7:3比例分担。

3. 还款方式与证据要求

   • 协商解决：双方可签订书面协议，明确还款金额、期限及方式（如银行转账），并保留凭证。
     
   • 诉讼途径：若协商无果，可向法院起诉，需提交事故认定书、医疗记录、费用凭证等证据。法院判决后，对方若不履行，可申请强制执行。
     
   • 交通费处理：需证明与事故直接相关（如救护车费用、复诊交通费），且合理必要。例如：私家车油费可能不被认可，但公共交通票据可纳入赔偿范围。

4. 特殊情形提示

   • 若一方无力垫付：可申请道路交通事故社会救助基金先行垫付，后续由救助基金管理机构向责任方追偿。
     
   • 若涉及工伤：如事故中一方为职工，可同时申请工伤赔偿和交通事故赔偿，但医疗费等实际支出不得重复获赔。
     

行动建议：

1. 立即收集所有费用凭证，按时间顺序整理；
   
2. 与对方或保险公司沟通，明确责任比例及还款计划；
   
3. 若争议较大，建议委托律师介入，通过法律程序维护权益。
   

如有进一步细节需分析（如责任比例具体划分、保险理赔进展等），可直接向我咨询，我会结合具体情形为您制定解决方案。