在交通事故中，当涉及到主次责任的医疗费用承担问题时，我们需要综合考虑多个方面，包括交强险的赔付、责任比例的分担，以及商业三者险的补充作用。以下是对这一问题的详细解答：

一、交强险的优先赔付

首先，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关条例，机动车必须投保交强险。在交通事故造成人身伤亡时，交强险会在其责任限额内优先进行赔付。具体来说，有责情况下，医疗费用的赔偿限额通常为18,000元（这个数额可能会随政策调整而变化，需以最新政策为准）。这部分费用用于支付受害人的医疗费、诊疗费、住院费等。

二、超出交强险部分的按责任比例分担

当交强险的赔偿限额不足以覆盖全部医疗费用时，超出部分就需要根据事故双方的主次责任比例进行分担。

1. 机动车与机动车之间的事故：

   • 主要责任方通常承担70%至90%的赔偿责任，具体比例可能因地区而异，但一般主责承担70%，次责承担30%是一个常见的划分标准。

2. 机动车与非机动车驾驶人、行人之间的事故：

   • 在这种情况下，如果机动车一方被认定为主要责任方，那么它通常需要承担80%的赔偿责任；如果机动车一方是次要责任方，则承担40%的赔偿责任。这是因为非机动车驾驶人和行人在交通事故中通常处于相对弱势的地位。

三、商业三者险的补充作用

如果事故车辆除了交强险外还投保了商业三者险，那么在交强险赔付后，按照责任比例计算出的肇事方应当承担的赔偿金额，可以由商业三者险在其保险限额内进行赔偿。这有助于减轻肇事方的经济负担。如果商业三者险的保额不足，那么不足部分就需要由肇事方自行承担。

四、实际案例与操作建议

实际案例： 假设在一起交通事故中，甲方为主要责任方（承担80%的责任），乙方为次要责任方（承担20%的责任），乙方的医疗费用总计为50,000元。

• 首先，甲方的交强险会赔付乙方18,000元的医疗费用。
• 剩余的医疗费用为50,000元 - 18,000元 = 32,000元。
• 甲方需承担32,000元 × 80% = 25,600元（如果甲方投保了商业三者险，这部分费用可由商业险赔付）。
• 乙方需自担32,000元 × 20% = 6,400元。

操作建议：

1. 保留单据：务必保留好所有的医疗费用单据和证明，这是后续索赔或诉讼的重要依据。
2. 及时报案：在发生交通事故后，应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关材料。
3. 协商解决：在可能的情况下，尽量通过协商方式解决医疗费用分担问题，这可以节省时间和精力。
4. 了解政策：在处理过程中，应了解当地法律法规和政策，确保自身权益得到充分保障。

综上所述，交通事故中医疗费用的处理需要综合考虑交强险、责任比例分担、商业三者险以及协商与诉讼等多个方面。在处理过程中，应保留好相关证据，了解当地政策法规，并优先考虑协商解决方式。如果协商不成，可以通过诉讼途径来维护自己的合法权益。