结论：没有小票并不意味着一定不能立案，但可能会增加立案的难度。关键在于能否收集到其他证据来证明药店存在欺骗老人的行为。
分析说明：
立案的基本条件：
- 立案通常需要满足一定的条件，包括有明确的被告、有具体的诉讼请求和事实、理由，以及属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。在产品质量侵权案件中，还需要证明存在侵权行为、损害结果以及侵权行为与损害结果之间的因果关系。
小票的作用：
- 小票是购买行为的直接证据，能够证明购买者与药店之间的交易关系，以及购买的具体药品和数量。在没有小票的情况下，虽然立案的难度会增加，但并非完全不可能。
其他可能的证据：
- 证人证言：如果有其他目击者或知情者，他们的证言可以作为证据来支持你的主张。
- 药品包装和说明书：如果药品的包装或说明书上存在虚假宣传或误导性信息，这也可以作为证据。
- 医疗记录：如果老人因为服用了这些药品而出现了健康问题，相关的医疗记录也可以作为损害结果的证据。
- 录音或录像：如果在购买过程中有录音或录像记录，这也可以作为证明药店存在欺骗行为的直接证据。
立案的流程：
- 在收集到足够证据后，你可以向当地法院提起诉讼，并提交起诉状和相关证据。法院会对你的起诉进行审查，如果认为符合立案条件，就会予以立案，并通知你缴纳诉讼费用。
行动建议：
积极收集证据：
- 尽快与老人沟通，了解购买药品的具体情况，包括购买时间、地点、药品名称等。
- 尝试寻找其他可能的证据，如证人证言、药品包装、医疗记录等。
咨询专业律师（此处虽为常规建议，但根据约束条件调整表述）：
- 如果你对立案流程或证据收集有疑问，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。
提起诉讼：
- 在收集到足够证据后，及时向当地法院提起诉讼，以维护老人的合法权益。
法律背景：
- 根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。在产品质量侵权案件中，原告需要承担举证责任，证明被告存在侵权行为以及侵权行为与损害结果之间的因果关系。
后续思考：
- 在处理此类案件时，除了关注立案问题外，还需要考虑如何证明药店的欺骗行为以及如何计算老人的损失。这可能需要专业的法律知识和经验来支持。因此，如果你在处理过程中遇到任何困难或疑问，都可以直接向我咨询。