若医院因自身手术问题拒绝退款，患者可通过协商、投诉、诉讼等途径维权，具体如下：

1. 协商解决
   首先应与医院医务科或医患关系办公室沟通，明确指出手术中存在的具体问题（如操作失误、未达预期效果、违反诊疗规范等），要求医院出具书面说明并协商退款。协商时需保留沟通记录（如录音、书面材料），作为后续维权证据。

2. 投诉与调解
   若协商无果，可向以下机构投诉：

   • 卫生健康行政部门：向当地卫健委医政科提交书面投诉材料，附上病历、费用清单、手术记录等证据，要求行政介入调查并责令医院整改或退款。
     
   • 医疗纠纷人民调解委员会：申请第三方调解，调解协议经司法确认后具有强制执行力，可快速解决争议。
     
   • 12320卫生热线：通过电话或线上平台投诉，由卫生部门督促医院处理。

3. 司法途径
   若投诉未果，可向法院提起民事诉讼，主张医院构成违约或侵权，要求退款并赔偿损失（如后续治疗费、误工费等）。诉讼关键点包括：

   • 证据固定：需证明手术问题与损害结果之间的因果关系（如医疗鉴定报告）；
     
   • 时效限制：诉讼时效为3年，自知道或应当知道权益受损之日起计算；
     
   • 赔偿范围：包括直接经济损失（如已支付费用）及合理预期利益损失（如手术未达效果导致的额外支出）。

4. 特殊情形处理

   • 医保报销部分：若手术费用已通过医保报销，需向医保部门说明情况，可能需退还已报销款项后再向医院追偿；
     
   • 商业保险理赔：若购买医疗险，可同步向保险公司申请理赔，但需注意保险条款中关于“医疗事故”的免责约定。

行动建议：立即整理所有医疗文件（病历、检查报告、手术同意书等）、费用凭证及沟通记录，优先通过投诉或调解途径解决；若争议复杂或金额较大，建议委托律师介入，通过法律程序最大化维护权益。