发生重大工伤且人员一直昏迷的情况下，家属或单位应首先确保伤者的医疗救治，并及时进行工伤认定申请，后续根据工伤认定结果来主张相应的工伤赔偿。以下从不同角度详细分析：

一、医疗救治与家属责任

1. 紧急救治：在工伤事故发生后，首要任务是确保伤者得到及时、有效的医疗救治。对于一直昏迷的伤者，应立即送往具备相应医疗条件的医院进行抢救和治疗。
2. 家属陪伴与沟通：家属应尽可能陪伴在伤者身边，与医生保持密切沟通，了解伤者的病情和治疗方案，以便做出合理的决策。

二、工伤认定申请

1. 申请主体：根据《工伤保险条例》的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。如果用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
2. 申请材料：提出工伤认定申请应当提交下列材料：工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。对于一直昏迷的伤者，医疗诊断证明是关键材料之一。
3. 认定流程：社会保险行政部门在受理工伤认定申请后，会根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

三、工伤赔偿主张

1. 赔偿项目：如果伤者被认定为工伤，那么根据《工伤保险条例》的规定，可以享受工伤保险待遇，包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金等。对于一直昏迷的伤者，可能还需要长期护理和康复治疗，这些费用也可以纳入工伤赔偿范围。
2. 赔偿程序：在工伤认定决定作出后，家属或单位可以与工伤保险机构协商赔偿事宜。如果协商不成，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁裁决不服的，还可以向人民法院提起诉讼。

四、特殊情况处理

1. 用人单位未缴纳工伤保险：如果用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，那么发生工伤事故后，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，然后由社会保险经办机构向用人单位追偿。
2. 伤者长期昏迷不醒：对于长期昏迷不醒的伤者，除了医疗救治和工伤赔偿外，家属还需要考虑伤者的长期护理和康复问题。这可能需要与医疗机构、康复机构以及社会保险部门等多方进行沟通和协调。

建议：在处理此类工伤事故时，家属或单位应保持冷静和理性，及时咨询专业律师或相关部门的意见，确保伤者的权益得到充分保障。如果还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。