在老人占主要责任的情况下，对方保险能报销的金额需根据事故责任比例、保险类型及限额、实际损失情况综合确定，无法直接给出具体数字，但可明确计算逻辑与影响因素。具体分析如下：

一、责任比例对赔偿金额的影响

根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：

1. 机动车之间发生交通事故的：由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
2. 机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故：非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

若老人占主要责任，通常意味着老人需承担事故损失的大部分（如70%），而对方（机动车方）承担较小部分（如30%）。但具体比例需以交警出具的《交通事故责任认定书》为准。

二、对方保险的赔偿范围与限额

对方保险的赔偿金额受以下因素限制：

1. 交强险（机动车交通事故责任强制保险）：

   • 赔偿限额：有责情况下，死亡伤残赔偿限额为18万元，医疗费用赔偿限额为1.8万元，财产损失赔偿限额为0.2万元。
   • 赔偿范围：包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
   • 无责赔偿：即使对方无责，交强险也需在无责赔偿限额内承担赔偿责任（死亡伤残1.8万元，医疗费用1800元，财产损失100元）。但本题中老人占主要责任，对方有责，故按有责限额赔偿。

2. 商业三者险（第三者责任商业保险）：

   • 赔偿限额：根据保险合同约定，通常远高于交强险限额。
   • 赔偿范围：交强险赔偿不足的部分，由商业三者险按责任比例赔偿。
   • 免赔条款：需注意保险合同中是否有免赔事项（如超载、酒驾等），若有则保险公司可能拒赔或部分拒赔。

三、具体计算逻辑

假设老人住院花费20万元（均为医疗费用），且无其他损失（如残疾赔偿金、误工费等），则：

1. 交强险赔偿：医疗费用赔偿限额为1.8万元，故交强险先赔1.8万元。
2. 剩余损失：20万 - 1.8万 = 18.2万元。
3. 商业三者险赔偿：按责任比例（如30%）赔偿，即18.2万 × 30% = 5.46万元。
4. 对方保险总赔偿：1.8万（交强险） + 5.46万（商业三者险） = 7.26万元。

若老人占更高比例责任（如80%），则对方赔偿比例降低（如20%），赔偿金额相应减少。

四、其他影响因素

1. 非医保用药：部分保险公司可能主张扣除非医保用药费用，但需以保险合同约定为准，且法院可能不支持全部扣除。
2. 证据充分性：老人需提供充分证据证明医疗费用合理性（如病历、发票等），否则保险公司可能拒赔部分费用。
3. 诉讼与调解：若双方对赔偿金额有争议，可通过诉讼或调解解决。诉讼中法院会综合证据与法律规定判决赔偿金额。

五、建议

1. 及时报案：事故发生后立即报警并通知保险公司，保留现场证据。
2. 收集证据：保存所有医疗费用发票、病历、用药清单等证据。
3. 协商与诉讼：先与对方及保险公司协商赔偿事宜；协商不成可向法院起诉。
4. 咨询专业律师：如有复杂情况（如伤残鉴定、多份保险等），建议咨询专业律师以确保权益最大化。

总结：对方保险能报销的金额需根据责任比例、保险类型及限额、实际损失情况综合计算。在老人占主要责任的情况下，对方保险通常赔偿交强险限额内的部分及商业三者险按责任比例赔偿的部分。具体金额需以事故责任认定书、保险合同及实际损失证据为准。如有疑问，可直接向我咨询。