结论：精神病患者购买东西后，不能直接仅退款不退货，是否能够退款退货需根据其民事行为能力及交易时的具体情况来判断。

分析如下：

1. 民事行为能力的判断：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，民事行为能力分为完全民事行为能力、限制民事行为能力和无民事行为能力。精神病患者可能属于限制民事行为能力人或无民事行为能力人，这取决于其病情的严重程度和是否能辨认自己的行为。
   • 如果精神病患者被认定为无民事行为能力人，那么其进行的民事法律行为（如购买商品）是无效的，理论上可以要求退款退货。但实际操作中，需要证明其无民事行为能力，且交易时确实处于无认知状态。
   • 如果精神病患者被认定为限制民事行为能力人，那么其进行的与其年龄、智力、精神健康状况相适应的民事法律行为是有效的。如果购买行为与其精神状态相适应，则不能直接要求退款退货；如果不相适应，则需要其法定代理人同意或追认后，才能决定是否退款退货。

2. 交易时的具体情况：

   • 即使精神病患者属于限制民事行为能力人或无民事行为能力人，也需要考虑交易时的具体情况。例如，如果商家在交易时明知或应知购买者是精神病患者，且未尽到合理的注意义务，那么商家可能需要承担一定的责任。
   • 另外，如果商品存在质量问题或商家存在欺诈行为，那么无论购买者是否为精神病患者，都有权要求退款退货。

3. 实际操作中的建议：

   • 对于精神病患者或其家属来说，如果认为购买行为无效或存在欺诈等情况，应首先与商家协商解决。如果协商无果，可以向消费者协会或相关部门投诉，甚至通过法律途径解决。
   • 在处理此类纠纷时，建议保留好相关证据，如购买凭证、商品照片、医疗证明等，以便在需要时提供证明。

后续行动建议：

• 如果您或您身边的人遇到类似情况，建议先了解清楚购买者的民事行为能力状况，并收集好相关证据。
• 然后与商家进行友好协商，看是否能够达成退款退货的协议。
• 如果协商无果，可以考虑向消费者协会或相关部门投诉，或者咨询专业律师（如我）以获取更具体的法律建议。

可能涉及的法律后果：

• 如果未经法定程序认定购买者为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，而直接要求退款退货，可能会面临商家的拒绝或法律纠纷。
• 如果通过法律途径解决纠纷，需要承担一定的诉讼成本和时间成本，且结果具有不确定性。因此，在采取行动前应充分考虑各种因素。