结论：精神病人买东西在有人陪同的情况下买错了，一般是可以退的，但具体能否退货还需根据精神病人的民事行为能力以及购买时的具体情况来判断。

一、从民事行为能力角度分析

1. 无民事行为能力人：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人，由其法定代理人代理实施民事法律行为。如果精神病人被确诊为无民事行为能力人，那么其外出购物需要有监护人（或法定代理人）陪同。在此情况下，精神病人实施的民事法律行为（如购买商品）是无效的，因此，如果买错了东西，理论上是可以退货的。

2. 限制民事行为能力人：

   • 如果精神病人被认定为限制民事行为能力人，即能够部分辨认自己的行为，那么其实施的与其年龄、智力相适应的民事法律行为是有效的。但如果购买行为超出了其能力范围，且未经法定代理人同意或追认，则该行为可能无效或可撤销。在此情况下，如果买错了东西，且购买行为超出了其能力范围，也有可能退货。

二、从购买时的具体情况分析

1. 陪同人员的作用：

   • 如果精神病人购物时有监护人或法定代理人陪同，且陪同人员对购买行为进行了确认或同意，那么退货的难度可能会增加。因为在此情况下，购买行为可能被视为得到了法定代理人的认可。

2. 商品的性质与状态：

   • 退货的难易程度还与商品的性质和状态有关。如果商品属于可退货的范畴（如未损坏、未使用等），且符合商家或平台的退货政策，那么退货的可能性会更大。

三、实际操作建议

1. 与商家协商：

   • 如果发现买错了东西，首先可以尝试与商家协商退货。在协商过程中，可以说明精神病人的情况，以及购买行为可能存在的无效性或可撤销性。

2. 寻求法律援助：

   • 如果商家拒绝退货，或者协商无果，可以寻求法律援助。在此情况下，可以咨询专业律师（比如我），了解具体的法律途径和维权策略。

3. 保留相关证据：

   • 在处理此类纠纷时，保留相关证据是非常重要的。包括购买凭证、商品照片、与商家的沟通记录等，这些证据在后续的法律程序中可能起到关键作用。

总结与建议：精神病人买东西在有人陪同的情况下买错了，一般是可以尝试退货的。但具体能否退货还需根据精神病人的民事行为能力以及购买时的具体情况来判断。如果遇到退货难题，建议与商家协商并寻求法律援助，同时保留好相关证据。如果有任何法律问题或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。