能否立案需结合具体情节判断，若存在故意伤害或过失致人重伤的情形，一般可以立案；若仅为意外事件或情节显著轻微，则可能不立案。具体分析如下：

1. 若涉及故意伤害
   根据《刑法》第234条，故意伤害他人身体致轻伤以上的，构成故意伤害罪。若推搡行为主观上具有伤害故意，且导致对方骨折（通常构成轻伤二级以上），公安机关应当立案侦查。此时需重点证明行为人的主观故意（如是否存在争执、攻击行为等）及伤害结果（司法鉴定确认骨折程度）。

2. 若涉及过失致人重伤
   根据《刑法》第235条，过失致人重伤的，处三年以下有期徒刑或拘役。若推搡行为因疏忽大意或过于自信导致对方骨折（如推搡时未注意地面湿滑等环境因素），且经鉴定构成重伤（如骨折引发严重并发症），则可能构成过失致人重伤罪。但需注意，过失犯罪的立案标准较故意伤害更高，需证明行为人存在过错且与伤害结果有直接因果关系。

3. 若为意外事件或情节显著轻微
   若推搡行为无伤害故意，且已尽到合理注意义务（如正常嬉闹中不慎导致对方摔倒骨折），或伤害结果轻微（如未达轻伤标准），则可能不构成犯罪。此时公安机关可能不予立案，但受害人可依据《民法典》第1165条提起民事侵权诉讼，要求赔偿医疗费、误工费等损失。

建议行动：

• 立即报警并要求公安机关出具《受案回执》，若未立案可要求说明理由；
  
• 申请司法鉴定确认骨折程度（轻伤/重伤），这是刑事立案的关键证据；
  
• 收集现场监控、证人证言等证据，证明行为时的主观状态及环境因素。
  

如有进一步细节（如双方关系、行为场景等），可向我补充说明，我会结合具体情节为您分析立案可能性及应对策略。