在发生交通事故后，肇事者从法律角度而言并没有绝对的义务必须垫付伤者的医疗费，但保险公司和道路交通事故社会救助基金在特定情况下有垫付的义务。以下是对此问题的详细分析：
一、法律角度分析
肇事者无直接法定垫付义务：
- 根据《中华人民共和国民法典》及《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，我国法律并未明确规定肇事者有义务垫付伤者的医疗费。法律强调的是事故责任明确后，按照责任比例承担相应的赔偿责任。这意味着，肇事者是否垫付医疗费，并非法律强制要求，而是取决于其自身的选择和实际情况。
保险公司的垫付义务：
- 交强险：交强险具有垫付抢救费用的机制。当交通事故造成人员伤亡且情况紧急时，若伤者需要抢救，交强险的保险公司在接到公安机关交通管理部门通知，并核对无误后，会在交强险责任限额范围内垫付抢救费用。这一规定确保了伤者在紧急情况下能够得到及时的救治。
- 商业险：商业第三者责任险通常是在事故责任确定后，根据保险合同约定进行赔付，一般不会在事故发生初期垫付医疗费。但某些商业险产品可能提供预付赔款服务，具体需根据保险合同条款确定。
道路交通事故社会救助基金的垫付：
- 在机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，或者机动车不明、未参加强制保险、抢救费用超过交强险限额等情况下，由道路交通事故社会救助基金来垫付相关费用。这一机制为那些无法从肇事者或保险公司获得及时救助的伤者提供了重要的保障。
二、实际操作层面分析
肇事者的道德选择：
- 尽管法律没有规定肇事者的垫付义务，但从道德和人道主义的角度出发，肇事者可能会选择垫付部分或全部医疗费用，以减轻伤者的经济负担和痛苦。这种选择更多是基于实际情况和人文关怀的考虑，有助于缓解社会矛盾，促进和谐社会的建设。
保留证据的重要性：
- 如果肇事者选择垫付医疗费用，建议务必保留好相关支付凭证、医疗记录等证据，以便在后续的责任认定和赔偿协商中作为有力依据。这些证据对于确定赔偿金额、划分责任比例等都具有至关重要的作用。
受害者的自救措施：
- 在肇事者不垫付或无法垫付医疗费用的情况下，受害者或其家属可以自行垫付医疗费用，并应妥善保留所有相关票据和证明。这样，在事故责任认定后，可以向肇事者或保险公司进行追偿。同时，受害者也可以积极寻求法律援助，通过法律途径维护自己的合法权益。
三、特殊情况下的处理
肇事者逃逸或无力赔偿：
- 在肇事者逃逸或无力赔偿的情况下，受害者可以及时向道路交通事故社会救助基金申请垫付医疗费用。同时，公安机关交通管理部门也会积极追查肇事者，确保其承担应有的法律责任。
保险公司拒赔或拖延赔付：
- 如果保险公司拒赔或拖延赔付，受害者可以通过法律途径维护自己的权益。例如，可以向当地保险监管部门投诉，或者通过诉讼等方式要求保险公司履行赔付义务。
总结来说，从法律角度看，肇事者没有直接的法定义务垫付伤者医疗费。然而，在实际操作中，肇事者可能出于道德和人道主义的考虑选择垫付。同时，保险公司和道路交通事故社会救助基金在特定情况下承担着垫付义务。对于受害者而言，了解这些法律规定和自救措施至关重要，以确保在遭遇交通事故时能够维护自身的合法权益。如果您在交通事故赔偿方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。