若因吸二手烟导致脑血管病，可通过以下步骤起诉要求赔偿，但需注意此类案件存在一定举证难度，需充分准备证据：

1. 明确侵权主体与因果关系

   • 侵权主体：需确定二手烟的来源方，如共同居住的家人、同一办公场所的同事、公共场所（如餐厅、网吧）的经营者等。
     
   • 因果关系：需证明脑血管病与长期吸入二手烟之间存在直接因果关系。这通常需要医学鉴定，例如通过病历、诊断证明、专家证言等，说明二手烟中的有害物质（如尼古丁、焦油、一氧化碳等）如何导致脑血管病变（如动脉硬化、血栓形成等）。
     

2. 收集关键证据

   • 环境证据：证明存在二手烟暴露环境，如监控录像、证人证言、空气质量检测报告（显示尼古丁或颗粒物浓度超标）。
     
   • 医学证据：医院病历、诊断证明、治疗记录、专家出具的因果关系鉴定意见等。
     
   • 损失证据：医疗费发票、误工证明、护理费发票、残疾赔偿金（如构成伤残）等直接经济损失的凭证。
     

3. 选择法律依据与诉讼策略

   • 法律依据：
     
     • 侵权责任法：根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。若能证明二手烟排放者存在过错（如明知吸烟危害仍放任），可主张赔偿。
       
     • 公共场所管理责任：若在公共场所（如商场、餐厅）因经营者未履行禁烟管理义务导致损害，可依据《公共场所卫生管理条例》等规定，主张经营者承担补充责任。
       
   • 诉讼策略：
     
     • 若侵权主体明确（如家人、同事），可直接起诉其个人；
       
     • 若涉及公共场所，可同时起诉经营者和直接吸烟者，要求承担连带或按份责任。
       

4. 起诉流程与注意事项

   • 起诉前：尝试协商或通过物业、单位调解，固定协商记录作为证据。
     
   • 起诉时：向被告住所地或侵权行为地法院提交起诉状、证据清单，明确诉讼请求（如医疗费、误工费、精神损害抚慰金等）。
     
   • 庭审中：重点举证因果关系，可申请法院委托专业机构进行医学鉴定。
     

风险提示：此类案件难点在于证明“二手烟”与“脑血管病”的直接因果关系，需依赖医学专家意见。若证据不足，可能面临败诉风险。建议提前咨询律师，制定详细举证方案。

如有进一步问题（如证据收集细节、诉讼材料准备等），可直接向我咨询。