结论前置：在交强险医疗费不够，给伤者垫付医疗费时，需要留存的证据主要包括医疗费用相关证据、支付凭证、身份及关系证明、沟通记录等，以下为你详细阐述：

1. 医疗费用相关证据

   • 医疗费发票：这是最直接且重要的证据，能够清晰显示伤者因本次事故所产生的具体医疗费用金额。发票上会详细列明各项费用的明细，如药品费、检查费、治疗费等，务必确保发票的真实性和完整性，避免出现涂改、伪造等情况。
   • 诊断证明：由医疗机构出具，证明伤者的伤情、诊断结果以及与本次事故的关联性。诊断证明是确定伤者医疗费用合理性和必要性的重要依据，对于后续的保险理赔和可能的法律纠纷都具有关键作用。
   • 病历资料：包括门诊病历、住院病历等，详细记录了伤者的就诊过程、治疗方案、用药情况等信息。病历资料可以与医疗费发票相互印证，进一步证明医疗费用的产生是基于合理的医疗需求。
   • 用药清单：如果伤者在治疗过程中使用了药品，用药清单能够明确列出所使用的药品名称、规格、数量、单价等信息。这有助于核实药品费用是否合理，是否存在过度用药或不合理用药的情况。

2. 支付凭证

   • 银行转账记录：如果通过银行转账的方式为伤者垫付医疗费，需要保留转账凭证，如银行转账回单、网上银行转账截图等。转账记录应清晰显示转账金额、转账时间、收款方信息等，以证明垫付行为的发生和金额的准确性。
   • 现金收据：若以现金方式垫付，务必要求伤者或其家属出具收据，收据上应注明收款人姓名、收款金额、收款事由（如因交通事故垫付医疗费）、收款时间等信息，并由收款人签字确认。收据是证明现金垫付事实的重要凭证，能够有效避免后续可能出现的纠纷。

3. 身份及关系证明

   • 伤者身份证明：如伤者的身份证复印件，用于确认伤者的身份信息，确保垫付对象准确无误。
   • 垫付人与伤者关系证明（如有需要）：在某些情况下，可能需要证明垫付人与伤者之间的关系，如亲属关系证明、朋友关系说明等。这有助于在后续的理赔或法律程序中，明确垫付行为的性质和目的。

4. 沟通记录

   • 与伤者或其家属的沟通记录：包括聊天记录、通话录音等，这些记录可以证明垫付医疗费是经过双方协商一致的，以及双方对于垫付金额、用途等方面的约定。在沟通过程中，尽量明确表达自己的垫付意愿和期望，避免产生误解或纠纷。
   • 与保险公司或相关部门的沟通记录：如果在垫付医疗费过程中与保险公司或交警部门等相关单位进行了沟通，也应保留相关的沟通记录，如与保险公司的邮件往来、与交警部门的询问笔录等。这些记录可以为后续的理赔或法律程序提供参考和依据。